Добро пожаловать в Форум для пациентов
Детская ортопедия Травма Последствия травмы Взрослая ортопедия

Федеральное государственное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. В.Д.Чаклина Росмедтехнологий"

Перелом обеих костей голени, не срастается
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Перелом обеих костей голени, не срастается
Травма Отправлено Олег 10 Март 2011, 19:57
Здравствуйте! 31 августа 2010 г. попал в ДТП (мотоциклист). В итоге оскольчатый перелом н/3 со смещением обеих костей голени. Гематомы, некроз кожи в обл. перелома, жировая эмболия. Также были сломаны медиальный мыщелок, и межмыщелковое возвышение б/берцовой кости (на данный момент сросшиеся). Что касается голени, то результат виден на снимке - прошло 6,5 месяцев после травмы, и 4,5 месяца после операции (аппарат Илизарова).
А теперь по порядку: при поступлении получил скелетное вытяжение, пробыл на нем около 2-х месяцев. За это время меня лечили от эмболии; делали репозицию; дренировали гематому в месте перелома (сначала разрезали скальпелем и вытащили основную часть гематомы, далее дренажные трубки); после созревания некроза (3х10 см) произведена некрэктомия, далее ждали грануляцию, потом аутопластика раны кожным лоскутом; после того как лоскут прижился была произведена операция (спустя 2 месяца с момента получения травмы) - чрезкостный остеосинтез методом Г.А.Илизарова.Сейчас прошло 4,5 месяца после операции - б/берцовая кость не сраслась, м/берцовая - тем более, даже не попадает отломками.Мужики, что делать? Мне 24 года, я люблю активный образ жизни и не хочу становиться калекой. Врач, который меня оперировал каждый раз говорит, что всё сростется и отправляет гулять ещё на 1,5 месяца. А с аппаратом Илизарова особо не погуляешь. Раньше ходил на костылях, теперь хожу с тросточкой с полной нагрузкой на травмированую ногу. Я понимаю, что нужно время, НО! за 4,5 ммесяца должна же образоваться костная мозоль, хоть какие-то признаки сращивания? А м/берцовая кость, что с ней делать (врач обещал, что непременно срастется - ошибся?!). Уважаемые врачи, специалисты, вы моя последняя надежда - жду ваших советов по поводу/методике дальнейшего лечения, а также прогнозов. Стоит ли ждать сращивания и ходить в аппарате, либо готовиться к операции и ставить интрамедуллярный штифт? С, уважением, Олег Иванов.

<  |  >

 

  • Сообщения о Травма
  • Также Олег
  • Связаться с автором
  • Файл-вложение
  • Кликните для загрузки файла 10rs.jpg
    70KB (71900 bytes)

  • Ответить/комментировать

    Re: Перелом обеих костей голени, не срастается
    Alexander Chelnokov 04 Апрель 2011, 07:42
    Конечно, есть смысл планировать смену фиксации на внутрикостный запираемый гвоздь. Видимо, еще с антибактериальным покрытием. Где Вы находитесь? Можно для этой операции обратиться в наше отделение. Напишите мне личной почтой на alex61(sobaka)gmail.com.
    [ Ответить/комментировать ]
    • Re: Перелом обеих костей голени, не срастается
      Отправитель: Олег 04 Апрель 2011, 13:55
      Здравствуйте! Я живу в Новокузнецке. Мы уже списывались с Вами по электронной почте. И как я понял, кость сростется и в аппарате. Или нет?

      [ Ответить/комментировать ]
      • Re: Перелом обеих костей голени, не срастается
        Отправитель: Alexander Chelnokov 04 Апрель 2011, 16:23
        В аппарате срастется все или почти все, единственный вопрос - когда? В этом году, в следующем... И какие дополнительные действия понадобятся - перепроведение спиц, перемонтажи...
        А с гвоздем не надо ждать сращения.

        [ Ответить/комментировать ]
        • Re: Перелом обеих костей голени, не срастается
          Отправитель: Игорь 30 Сентябрь 2011, 21:35
          Извините, что вклинился в чужой вопрос (поиском просто искал похожие темы).
          У меня вопрос к Александру Челнокову. А что значит "с гвоздем не надо ждать сращения"? Т.е. можно раньше давать полную нагрузку на ногу?
          Просто у меня тоже открытый перелом нижней трети левой голени. Сейчас прошло 2 месяца после операции (остеосинтез б/берцовой кости штифтом). По снимкам мой врач говорит, что вокруг перелома образовывается костная мозоль, но хорошо еще видна трещина. И категорически советует вообще не давать нагрузку на ногу еще в течении месяца... А может все-таки можно ногу нагружать?

          [ Ответить/комментировать ]
          • Re: Перелом обеих костей голени, не срастается
            Отправитель: Alexander Chelnokov 01 Октябрь 2011, 00:06
            Надо посмотреть на снимок. Если нагрузку советуют ограничить, для этого возможно множество причин в Вашем случае, которых не было в обсуждавшемся. Может, получилась не очень стабильная фиксация, или запирающие винты небольшого диаметра, или их мало, или линии перелома проникают в сустав, или мало ли почему еще.

            [ Ответить/комментировать ]
    Re: Перелом обеих костей голени, не срастается
    Андрей 12 Март 2012, 18:12
    здравствуйте извините что вклинился в ваш разговор просто у меня похожая ситуация.....у меня оскольчатый перелом обеих костей голени мне поставили штифт.Прошло 6 месяцев врачи говорили что всё срастается сегодня отправили на чтение снимков и там мне врач сказал что сращения НЕТ!!!! сказал что нужно убрать винты и ставить Илизарова...ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?????
    [ Ответить/комментировать ]
    Re: Перелом обеих костей голени, не срастается
    Олег 12 Март 2012, 19:29
    Здравствуйте! Мне пришло письмо, как я понимаю, по ошибке - оно адресовано доктору, поэтому привожу его текст далее:

    Андрей написал:

    здравствуйте извините что вклинился в ваш разговор просто у меня похожая ситуация.....у меня оскольчатый перелом обеих костей голени мне поставили штифт.Прошло 6 месяцев врачи говорили что всё срастается сегодня отправили на чтение снимков и там мне врач сказал что сращения НЕТ!!!! сказал что нужно убрать винты и ставить Илизарова...ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?????

    [ Ответить/комментировать ]

    ( Ответить/комментировать )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 02374
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-200124Patients Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]