Ответить/комментировать
|
Re: ПОМОГИТЕ! ТАЗОБЕДРЕННАЯ КОСТЬ
Др.Бахтамян из Еревана 15 Октябрь 2011, 17:29
|
Уважаемая Екатерина,
ПОжалуйста, поподробнее о себе, возраст, жалобы, что оперировали, было ли нагноении и т.д.
|
[
Ответить/комментировать ]
|
Re: ПОМОГИТЕ! ТАЗОБЕДРЕННАЯ КОСТЬ
Отправитель: Екатерина 15 Октябрь 2011, 18:16
|
Здравствуйте!!! Меня зовут Екатерина, мне 29 лет. В 2001 году произошла спортивная травма (играла в баскетбол). Ниже перечислено все то, что за это время было сделано. На данный момент имеется укорочение примерно 3 см, движение в коленном суставе ограничено, сгибается на 90 гр. В данный момент очень беспокоят боли в колене, в месте перелома- ложного сустава и тазобедренном суставе. Боли начались примерно 3 мес.назад. До этого ходила без палочки, сейчас и с ней очень больно.
Остеомиелит был один раз в 2004 году, больше не беспокоило это. Хотелось бы знать Ваше мнение. Если нужно, что-то делать, то, что Вы порекомендуете и сколько времени это займет, какого эффекта можно ожидать реально? Заранее спасибо огромное!!!
г.Курган- предложили протезирование
Израиль – отказали мне
ЦИТО г.Москва -молчит.
История болезни.
ВОРОНИНА ЕКАТЕРИНА ПЕТРОВНА (30.01.1982г.)
г. Петропавловск-Камчатский:
07.03.01г. произошел закрытый подвертельный перелом левого бедра
20.03.01г. (1) остеосинтез левого бедра пластиной АО. Иммобилизация на 12 недель в тазобедренной повязке.
09.09.01г. (2) в связи с нестабильностью остеосинтеза выполнена повторная операция: удаление пластины АО, и остеосинтез пластиной DCS. Больная ходила при помощи костылей.
27.03.02г. (3) операция по поводу нестабильности остеосинтеза, ложный сустав левого бедра:
некрсеквестрэктомия, костная аутопластика из гребня левой повздошной кости,остеосинтез Г-образной пластиной.
28.11.02г. Выставлен диагноз: рефрактура проксимального отдела левого бедра в условиях
остеосинтеза Г-образной пластины. Перелом пластины. Выраженный остеопороз.Укорочение левой нижней конечности на 5 см.
21.03.03г. Госпитализация во 2-ое отделение для оперативного лечения. С диагнозом: Ложный сустав верхней трети левой бедренной кости, варусная деформация на уровне повреждения. Несостоятельный остеосинтез Г-образной пластиной (перелом пластины). Укорочение сегмента на 4,5см. Хронический травматический остеомиелит,фаза ремиссии. Разгибательная контрактура левого коленного сустава. Рекомендовано лечение за пределами Камчатской области.
г. Санкт-Петербург, РосНИИТО им. Вредена:
31.03.03г.(4) Выполнена операция. Резекция ложного сустава в пределах жизнеспособных тканей, костная аутопластика из гребня правой повздошной кости, кортикотомия с остеоклазией нижней трети левого бедра (6 уровень). Исправление варусной деформации. КЧО. Постоперационный период без осложнений, рана зажила первичным натяжением, швы сняты на 15 сутки.
с 07.04.03г: производится дистракция между 2 и 3 опор по 1мм в сутки (360гр). На Rt контроле темп дистракции соответствует рентгенологической картине. Шеечно- диафизарный угол слева 121 гр. Госпитализирована во 2-ое Отделение РосНИИТО.
30.05.03г. (5) выполнена операция «Частичный перемонтаж аппарата внешней фиксации,устранение вторичной деформации». Занималась лечебной физкультурой, ФТЛ.
17.06.03г. выполнена равномерная компрессия на 1 см между 1 и 2 опорами, для компактизации костного регенерата.
с 13.08.03г. находилась во 2-ом отделении: выполнена антибиотикотерапия, перевязки, лазеротерапия. Воспалительные явления купированы. Выписана в удовлетворительном состоянии 19.08.03г.
с 08.01.04г. на консультативном приеме РосНИИТО проведена клиническая проба, выявлена паталогическая подвижность в верхней трети левого бедра. Госпитализируется во 2-ое отделение РосНИИТО им.Вредена для обследования и дальнейшего лечения в счет квоты.
20.01.04г. (6) выполнена лазерная тунелизация по Беку, выписана в удовлетворительном состоянии 15.01.04г.
05.03.04г. (7) операция: демонтаж аппарата внешней фиксации. Паталогической подвижности не определяется. Дополнительная фиксация артезом с шарниром на левый тазобедренный сустав. Раны от удаленных чрескостных элементов зажили вторичным натяжением.Выписана в удовлетворительном состоянии на амбулаторное лечение с рекомендациями.
с 20.04 по 21.05.04г. находилась на стационарном лечении в 4 отд. с диагнозом: Хронический послеоперационный остеомиелит левого бедра, свищевая форма. Ложный сустав левой бедренной кости в верхней трети.После клинико-рентгенологического обследования
06.05.04г.(8)выполнена операция:РХООО левого бедра, санация, дренирование гнойных затеков.В послеоперационном периоде проводилась антибактериальная, сосудистая,симптоматическая терапия. Рана зажила первичным натяжением, швы сняты.
Копия 10) 28.06.11г.jpg
130KB (133618 bytes)
|
[
Ответить/комментировать ]
|
|
Re: ПОМОГИТЕ! ТАЗОБЕДРЕННАЯ КОСТЬ
Екатерина 15 Октябрь 2011, 18:35
|
Здравствуйте!!! Меня зовут Екатерина, мне 29 лет. В 2001 году произошла спортивная травма (играла в баскетбол). Ниже перечислено все то, что за это время было сделано. На данный момент имеется укорочение примерно 3 см, движение в коленном суставе ограничено, сгибается на 90 гр. В данный момент очень беспокоят боли в колене, в месте перелома- ложного сустава и тазобедренном суставе. Боли начались примерно 3 мес.назад. До этого ходила без палочки, сейчас и с ней очень больно.
Остеомиелит был один раз в 2004 году, больше не беспокоило это. Хотелось бы знать Ваше мнение. Если нужно, что-то делать, то, что Вы порекомендуете и сколько времени это займет, какого эффекта можно ожидать реально? Заранее спасибо огромное!!!
г.Курган- предложили протезирование
Израиль – отказали мне
ЦИТО г.Москва -молчит.
История болезни.
ВОРОНИНА ЕКАТЕРИНА ПЕТРОВНА (30.01.1982г.)
г. Петропавловск-Камчатский:
07.03.01г. произошел закрытый подвертельный перелом левого бедра
20.03.01г. (1) остеосинтез левого бедра пластиной АО. Иммобилизация на 12 недель в
тазобедренной повязке.
09.09.01г. (2) в связи с нестабильностью остеосинтеза выполнена повторная операция: удаление
пластины АО, и остеосинтез пластиной DCS. Больная ходила при помощи костылей.
27.03.02г. (3) операция по поводу нестабильности остеосинтеза, ложный сустав левого бедра:
некрсеквестрэктомия, костная аутопластика из гребня левой повздошной кости,
остеосинтез Г-образной пластиной.
28.11.02г. Выставлен диагноз: рефрактура проксимального отдела левого бедра в условиях
остеосинтеза Г-образной пластины. Перелом пластины. Выраженный остеопороз.
Укорочение левой нижней конечности на 5 см.
21.03.03г. Госпитализация во 2-ое отделение для оперативного лечения. С диагнозом: Ложный
сустав верхней трети левой бедренной кости, варусная деформация на уровне
повреждения. Несостоятельный остеосинтез Г-образной пластиной (перелом
пластины). Укорочение сегмента на 4,5см. Хронический травматический остеомиелит,
фаза ремиссии. Разгибательная контрактура левого коленного сустава. Рекомендовано
лечение за пределами Камчатской области.
г. Санкт-Петербург, РосНИИТО им. Вредена:
31.03.03г.(4) Выполнена операция. Резекция ложного сустава в пределах жизнеспособных
тканей, костная аутопластика из гребня правой повздошной кости, кортикотомия с
остеоклазией нижней трети левого бедра (6 уровень). Исправление варусной
деформации. КЧО. Постоперационный период без осложнений, рана зажила
первичным натяжением, швы сняты на 15 сутки.
с 07.04.03г: производится дистракция между 2 и 3 опор по 1мм в сутки (360гр). На Rt контроле
темп дистракции соответствует рентгенологической картине. Шеечно- диафизарный
угол слева 121 гр. Госпитализирована во 2-ое Отделение РосНИИТО.
30.05.03г. (5) выполнена операция «Частичный перемонтаж аппарата внешней фиксации,
устранение вторичной деформации». Занималась лечебной физкультурой, ФТЛ.
17.06.03г. выполнена равномерная компрессия на 1 см между 1 и 2 опорами, для компактизации
костного регенерата.
с 13.08.03г. находилась во 2-ом отделении: выполнена антибиотикотерапия, перевязки,
лазеротерапия. Воспалительные явления купированы. Выписана в удовлетворительном
состоянии 19.08.03г.
с 08.01.04г. на консультативном приеме РосНИИТО проведена клиническая проба, выявлена
паталогическая подвижность в верхней трети левого бедра. Госпитализируется во 2-ое
отделение РосНИИТО им.Вредена для обследования и дальнейшего лечения в счет
квоты.
20.01.04г. (6) выполнена лазерная тунелизация по Беку, выписана в удовлетворительном
состоянии 15.01.04г.
05.03.04г. (7) операция: демонтаж аппарата внешней фиксации. Паталогической подвижности не
определяется. Дополнительная фиксация артезом с шарниром на левый тазобедренный
сустав. Раны от удаленных чрескостных элементов зажили вторичным натяжением.
Выписана в удовлетворительном состоянии на амбулаторное лечение с
рекомендациями.
с 20.04 по 21.05.04г. находилась на стационарном лечении в 4 отд. с диагнозом: Хронический
послеоперационный остеомиелит левого бедра, свищевая форма. Ложный сустав левой
бедренной кости в верхней трети.
После клинико-рентгенологического обследования
06.05.04г.(8)выполнена операция:РХООО левого бедра, санация, дренирование гнойных затеков.
В послеоперационном периоде проводилась антибактериальная, сосудистая,
симптоматическая терапия. Рана зажила первичным натяжением, швы сняты.
история болезни.doc
38KB (39424 bytes)
|
[
Ответить/комментировать ]
|
Re: ПОМОГИТЕ! ТАЗОБЕДРЕННАЯ КОСТЬ
Др.Бахтамян из Еревана 15 Октябрь 2011, 18:38
|
Уважаемя Екатерина,
Есть ли у Вас свежие анализы: общ. анализ крови, для хр.инфекции особенно важен уровень СОЭ и С-реактивного белка!7 лет свищ не открывался?
И пожалуйста, свежее фото ног, стоя босиком.
Вы работаете? Маленькие дети?
|
[
Ответить/комментировать ]
|
Re: ПОМОГИТЕ! ТАЗОБЕДРЕННАЯ КОСТЬ
Alexander Chelnokov 16 Октябрь 2011, 21:30
|
Возможна госпитализация к нам в институт для оперативного лечения. Отвечено личной почтой.
|
[
Ответить/комментировать ]
|
( Ответить/комментировать )
|
|
ПОМОГИТЕ! ТАЗОБЕДРЕННАЯ КОСТЬ
