Добро пожаловать в Форум для пациентов
Травма Последствия травмы Взрослая ортопедия Детская ортопедия

Федеральное государственное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. В.Д.Чаклина Росмедтехнологий"

Энхондрома
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Энхондрома
Взрослая ортопедия Отправлено Ivan 15 Октябрь 2011, 20:56
Вопрос о послеоперационном течении энхондромы.
Добрый день!Попробую коротко и ясно.Осенью 2010г. начали беспокоить боли в мизинце (основная фаланга) с внутренней стороны. Только под нагрузкой (турник, тяжелая сумка в руке). В декабре рентген в травмпункте - киста(?) основной фаланги. С рентгеном на следующий день посетил отделение кистевой хирургии 6 больницы Москвы. Диагноз по рентгену - энхондрома, предложили операцию на март. В этот же день обратился в кистевую хирургию в ЦИТО, диагноз по снимку - энхондрома. Записался на платную операцию на январь. Надо сказать, что за декабрь и первую половину января я палец сильно не нагружал и он не беспокоил. В середине января провели операцию по удалению опухоли. Врачу, с ее слов, содержимое опухоли не очень понравилось, т.к. она была не очень твердая, если я правильно помню ее слова. Но она сказала не отчаиваться и дождаться результатов гистологии. Выписку дали с предварительным диагнозом энхондрома на основании рентгеновских снимков. Еще моя врач показала снимки каким-то профессорам в ЦИТО и они тоже сказали, что это энхондрома. Через 2 недели была готова гистология - «подобная гистологическая картина наблюдается при хондроме или хондроматозе, отмечаются дистрофические участки, фокусы клеточной пролиферации, единичные двуядерные клетки, рекомендуется динамическое наблюдение». Полость в кости пломбировали коллопаном, если это важно. Месяц ходил в лонгете фактически не снимая и не шевеля пальцем. Когда сняли лонгету, палец еще с некоторое время разрабатывался, были очень скованы движения в суставах.Что имею по факту:В период с операции (январь) по июль руку сильно не нагружал и особенно ничего не беспокоило. Знаю, что был не прав, но из страха не делал контрольных рентгеновских снимков и вообще старался забыть об этом. Единственное странное ощущение было (и сейчас есть немного) - в месте разреза кожи, снаружи фаланги, место под разрезом кожи, внутри, как будто не живое.В первых числах июля возобновил занятия на турнике (я любитель) и через некоторое время почувствовал неприятные болевые ощущения в пальце. С тех пор (июль-октябрь) постоянно занимаюсь на турнике и время от времени (не после занятий) и возможно с погодой связано возникают неприятные ноющие ощущения в месте разреза снаружи фаланги и в кости (или между кожей и костью) под разрезом. Т.к. эта внешняя сторона, то эти же неприятные ощущения возникают, когда касаешься рубцом острых граней стола или даже в тугой карман руку когда кладешь. Особенно эти неприятные ощущения появляются когда палец разгибаешь до максимума усилием самого пальца! Сразу ноет весь верх фаланги (под рубцом) и ближайшие суставы в большей степени. Когда разгибаешь палец другой рукой - ноющих болей нет. Легкое неосторожное касание рубцом какого-либо места приводит иногда к ноющей боли, а в тоже время ощутимо сильное сдавливание пальца сверху вниз и по бокам не дает какой-либо ощутимой боли (не больше чем на других).С июля начал регулярно обращаться к врачам травматологам с этими симптомами. 2жды делали рентген (первые числа июня и конец сентября). Данные снимки смотрело около 4 врачей. Общее мнение - полость из под опухоли в кости постепенно зарастает. Новых опухолей они не видят, боли под нагрузкой и на сырую погоду естественны. Палец не теребить, сделать новый рентген через пару месяцев.Снимки приложены.Прошу Вас ответить на такие вопросы:1) если пломбировали полость коллапаном, то как он выглядит потом на снимке? Может быть, что за 10 месяцев полость ~ 1 на 0.5 см не заросла полностью, а незаросшие места выглядят черными на снимке?2) сохранения ноющих болевых синдромов в данном случае нормально или тревожный сигнал? я заметил, что они то есть ни с того ни с сего (даже не после тренеровки), а то потом на пару недель я о пальце и не вспоминаю, хотя занимаюсь каждый день3) такое описание гистологии, как я привел дословно выше, нормально для хондромы или специалист мог сомневаться? Ведь оперирующему хирургу опухоль внешне не понравилась. Гистологию делали в ЦИТО.Заранее благодарю всех, мне очень ценно любое мнение. Поверьте, я не ленивый раз здесь пишу, просто на приеме у доступных мне врачей я уже был, а точных ответов на эти вопросы не получил.П.с. первоначально, до операции, симптомы чувствовались только под нагрузкой и при сильном сжатии пальца (особенно с внутренней стороны фаланги). По рентгенограмме все в 1 голос утверждали, что энхондрома. Теперь же симптомы совершенно иные. Ноет наружная сторона пальца.Операция была в январе. Дооперационный снимок в плохом качестве:http://imgsrc.ru/ko713/a599041.html?Пересканить не могу, оригинал остался у хирургов.Снимок от 02.07.2011г.:http://imgsrc.ru/ko713/25325644.htmlСнимок от 21.09.2011г. (на другом аппарате)http://imgsrc.ru/ko713/25325645.html#bp

<  |  >

 

  • Сообщения о Взрослая ортопедия
  • Также Ivan
  • Связаться с автором
  • Ответить/комментировать

    Re: Энхондрома
    Alexander Chelnokov 16 Октябрь 2011, 21:26
    Это иллюзия, что "ценно любое мнение". Лечиться лучше в одном месте. Тем более, ЦИТО - это более чем квалифицированный центр. Можно только посоветовать обратиться туда для повторных консультаций, чтобы Вас посмотрел врач, который уже хорошо знаком с проблемой и динамикой.
    Те или иные болезненные проявления после объемной операции возможны, и оценить их значимость на сегодня вряд ли возможно без очного осмотра.
    [ Ответить/комментировать ]
    • Re: Энхондрома
      Отправитель: Татьяна 03 Ноябрь 2011, 22:49
      Ivan, добрый вечер! Мне поставили такой же диагноз на мизинце левой руки , жду операции на след. неделе.Напишите кто- нибудь из лечащих Вас врачей говорил, что операцию делать не надо или все были за операцию? Тк не хочется ничего делать зная о таких последствиях .Огромное спасибо за ответ, Татьяна ,моя почта tpetrova72@mail.ru

      [ Ответить/комментировать ]
    Re: Энхондрома
    Валерий 08 Январь 2012, 03:21
    Иван здравствуйте. У меня к сожалению по поводу энхондромы было уже три операции. Первый раз 6 лет назад мне пустующую полость заполнили стружкой моей лучевой кости. Но я наверное допустил большую глупость: уже через две недели я ещё не снимая швов уже прошёл на байдарке около100 км.И я так думаю из-за этого у меня не очень хорошо прижилось. Через два года пришлось чистить внутренность пальца. Ну а вот сейчас в сентябре 2011 ещё одна операция. Уже договорились отрезать эту верхнюю фалангу третьего пальца левой руки, но во время операции, после вскрытия врачи предложили мне заполнить полость коллапаном. Сказали, что отрезать всегда успеют. Я согласился. Палец вроде заживает. Месяца через 4 посмотрим. Надеюсь на лучшее. Сейчас не болит, если сильно не трогать. Холод он чувствует. Вот интересно, смогу-ли я когда-нибудь в волейбол сыграть? Пока стараюсь палец не напрягать.
    [ Ответить/комментировать ]

    ( Ответить/комментировать )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 01707
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-200124Patients Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]