Федеральное государственное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. В.Д.Чаклина Росмедтехнологий" |
ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ вверх поиск админ главная
|
из Ортопеды, помогите сапожнику сшить пару обуви. У ребенка 2003 г.р. в 4 месяца (т.е. у младенца) началась деформация стоп из-за какой-то инфекционной болезни (т.к. это началось сразу после прививки, то врачи темнят о причинах деформации и истину установить нельзя). Неважно. Сейчас результат - это приведенные стопы, укорочение правой конечности на 2 см. Я как сапожник, могу сказать, что стопы очень сильно приведены (закосистость внутрь), щиколотки находятся ближе к пятке, чем в здоровой стопе и очень несимметрично расположены, их высота 6 и 7 см., но это неважно. Родители привели его, чтобы я ему сделал кроссовки (занимается гандболом). При снятии мерок я заметил, что стопы ограничены в движениях(поднять передний отдел стопы он не может, поднимает ногу). Та, обувь, что ему шили в нашем протезном заводе - это ботинки на велькро(липучке) с высокими, жесткими берцами, выравнивающее основание - пробка, жесткая литая подошва. На вкладной стельке - пронатор высотой 4 мм по всей внешней грани следа (стельКИ). Обувь сделана на стандартной колодке без какой-либо подгонки под форму следа, причем на колодках одинаковых!!! без разницы в подъеме пятки, пробковая стелька 2 см по всей длине - поэтому вид ботинков разный, сделаны из черного хрома. Одевать их ребенок отказался, потому что 1)некрасивые и 2) жесткие берцы натирают ногу (нет выемок под щиколотки даже). Опыт ношения ортопедических ботинков никаких исправлений формы стопы не дал за годы, принеся много мучений. Я уже шил ортопедию, но сейчас несколько вопросов важных. 1. В возрасте 10 указанные изменения стопы (приведение) обратимы или нет? Есть ли смысл носить лечебную обувь, которая сильно воздействует на стопу(разворачивая приведение и т.д.), если контрактуры уже застарелые и кости деформированы? 2. Правильно ли будет шить обувь этому ребенку на основании реальной сформировавшейся формы стопы, без радикально корректирующих элементов? Пронатор будет, колодки подберу с разной высотой пятки и пробкой одну пяточку компенсируем до пучков. Цель - только комфорт ноги. 3. Подошву можно сделать гибкой в пучках?
|
Посетитель: |
"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин | ||
©2001-200124Patients Coordinator. |