Добро пожаловать в Форум для пациентов
Последствия травмы Травма Детская ортопедия

Федеральное государственное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. В.Д.Чаклина Росмедтехнологий"

Разрыв мениска, артроз, затвердевшие связки - делать операцию?
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Разрыв мениска, артроз, затвердевшие связки - делать операцию?
Взрослая ортопедия Отправлено Татьяна 25 Июль 2016, 17:29
Здравствуйте!Пожалуйста, помогите разобраться, стоит ли делать артроскопию коленного сустава (удаление мениска)?
........................................................................................ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ МРТ:Получено Т1- и Т2-изображение левого коленного сустава в трех плоскостях с жироподавлением (FS). Костно-деструктивных изменений не выявлено. В полости сустава, супрапателлярной сумке, в большей степени с латеральной стороны, определяется умеренное количество выпота. Структура выпота однородная, повышенного МР-сигнала. Данных за наличие гиперплазии синовиальной стенки не выявлено. Структура костной ткани без патологических очаговых изменений по Т2 STIR. В области медиального мыщелка бедра краевой экзостоз до 0.2 см. Суставная щель не сужена. Структура заднего рога медиального мениска неоднородная за счет наличия косо ориентированной линии изоинтенсивного МР-сигнала без четких контуров с распространением на одну поверхность (признаки вертикального застарелого разрыва IIIа ст. по Stoller). В переднем роге латерального и медиального мениска линия изоинтенсивного сигнала внутримениска (II ст. по Stoller). Передняя и задняя крестообразная связка в месте типичного прикрепления четко дифференцируются. В целом контур связок четкий. Целостность, коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника не изменена. Структура клетчатки Гоффа с элементами фиброзной тяжистости. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина вертикального застарелого разрыва заднего рога медиального мениска (IIIа ст. по Stoller). Дегенеративные изменения переднего рога латерального и медиального мениска (II ст. по Stoller). Синовит. Остеоартроз 1 ст.P.S. Также выложила сами файлы МРТ, возможно, данная информация поможет разобраться в ситуации. https://yadi.sk/d/w0sWswrHtadeU........................................................................................ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ:Верхний заворот расширен до 10,2 мм.Структура жидкости неоднородная, с множественными мелкими гиперэхогенными включениями. Синовиальная оболочка неравномерно утолщена.Целостность четырехглавой мышцы бедра и собственной связки надколенника не нарушена.Контуры надколенника ровные, четкие.Структура жировых тел не изменена.Боковые связки не изменены.При функциональном тесте целостность волокон сохранена.Собственная связка надколенника не изменена.Суставная щель - незначительно сужена.Гиалиновый хрящ: 1,5 мм, неоднородной структурыСубхондральная пластинка - уплотнена.Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей неровные, четкие, с мелкими краевыми оссификатами.Мениски:наружный - структура однородная, контуры четкие, ровные, фрагментации и кальцинации не выявлено.внутренний - структура неоднородная, микрокальцинаты, контуры четкие, ровные, фрагментации и кальцинации не выявлено.В подколенной области кист Бейкера не лоцируется.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: деформирующий артроз 1 ст. левого коленного сустава с невыраженным синовитом, признаки хондромаляции, дегенеративные изменения внутреннего мениска..............................................................................................Скажите, конкретно в моем случае:- в чем смысл удаления поврежденной части мениска? - позволит ли эта операция устранить синовит и обеспечить продуцирование организмом синовиальной жидкости (либо, как вариант - закачать ферматрон)? - позволит ли она остановить развитие артроза?5 лет назад была хирургическая операция (удаление кисты вместе с яичником) с последующим длительным лечением гормональными препаратами.Во время проведения УЗИ врач отметила кальцинированность коленных связок. Есть предположение, что часть болезненных ощущений вызывается этим фактором.Сейчас боль не столь острая, как 2 месяца назад, когда, предположительно, произошел разрыв мениска (возникает время от времени и бывает то сильнее, то слабее), колено не заклинивает, но есть ощущение постоянного воспаления.К довершению ко всему - подозрение на начинающийся остеопороз (очень часто возникают сильные боли в плече, тазобедренных суставах, втором колене, позвоночнике и т.д. и т.п.)Если операция нужна, помогите выбрать тип анестезии, с учетом того, что:- уже было перенесено 5 общих наркозов;- аритмия, пониженное давление, невралгия, сотрясение головного мозга (год назад)- остеохондроз, межпозвоночные грыжи.

<  |  >

 

  • Сообщения о Взрослая ортопедия
  • Также Татьяна
  • Связаться с автором
  • Ответить/комментировать

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 02736
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-200124Patients Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]