AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


Ложный сустав шейки бедра.
Ортопедия и травматология Прислано Анатолий Борзунов 04 Февраль 2002, 19:44
из г. Евпатория
Мужчина 56 лет. Травма в 1981 году. Получил закрытый многооскольчатый перелом дна вертлужной впадины, перелом головки и шейки левой бедренной кости, цетральный вывих левого бедра. Перелом правого седалищного бугра. Ушиб головного мозга лёгкой степени. Лечился консервативно. Левое бедро в положении приведения 70*, сгибания 140*, ротации 0*. В левом тазобедренном суставе движения только в сагиттальной плоскости 10-15*. Во фронтальной плоскости и ротационных движений в левом тазобедренном суставе нет. Укорочение левой нижней конечности 5 см.
Жалобы на боли в области левого тазобедренного сустава и в области поясничного отдела позвоночника. Ограничение движений в левом тазобедренном суставе. На тяжесть и шум в голове, головокружение, шаткость. Снижение зрения и памяти. Настоящее состояние. Больной ходит при помощи прости, хромая на левую ногу. Анамнез заболевания. Травма в 1981 году, получил закрытый многооскольчатый перелом дна вертлужной впадины, перелом головки и шейки левой бедренной кости, центральный вывих левого бедра. Перелом правого седалищного бугра. Ушиб головного мозга лёгкой степени. Лечился консервативно скелетным вытяжением 1.5 месяца, затем восстановительное лечение. В дальнейшем образовался ложный сустав шейки левого бедра и развился коксартроз слева. В 2000 году перенёс инфаркт мозга в правом полушарии, лечился дома под наблюдением невропатолога. Сознание ясное. Менингеальных симптомов нет. В позе Ромберга умеренная шаткость. Координационные пробы слева выполняет неуверенно. ЧМН: слабость конвергенции с 2-х сторон. Парез взора кверху. Симптомы натяжения отрицательные с обеих сторон Гипертонус в поясничном отделе позвоночника. Сухожильные рефлексы живые, слева больше. Симптом Бабинского положительный слева. Левосторон. гемигинестезия. Функции тазовых органов не нарушены. Мышечная сила ног: слева 3 балла, справа 5 баллов, мышечная сила рук: слева 4-5 баллов, справа 5 баллов. Левое бедро в положении приведения 70*, сгибания 140*, ротации 0*. В левом тазобедренном суставе движения только в сагиттальной плоскости 10-15*. Во фронтальной плоскости и ротационных движений в левом тазобедренном суставе нет. В правом тазобедренном, обоих коленных и голеностопных суставах движение в полном объеме. Отмечается укорочение левой нижней конечности на 5 см. Данные физикального обследования (пульс, рост, вес, температура, артериальное давление, частота дыхания и т.д.). Рост 175 см. Вес 80 кг. Диагноз. Ложный сустав шейки левого бедра. Фиброзный анкилоз левого бедра в порочном положении. Укорочение левой нижней конечности на 5 см. Нарушение функции и опороспособности 3 степени.Последствия инфаркта мозга (2000 г.) в правом полушарии в виде левостороннего гемипареза. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. Атаксия. Гипертоническая болезнь 3 ст. Гипертонический ангиосклероз сетчатки обоих глаз. Варикозная болезнь правой нижней конечности. ХВН 0-1. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ремиссия. ИБС: атеросклероз венечных венечных артерий, атеросклеротический кардиосклероз, Н-1. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гисса.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0184248
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]