ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: перелом Монтеджа
послал Alexander Chelnokov 11 Февраль 2002, 08:59
|
Глубокоуважаемый evgueny,
Monday, February 11, 2002, 12:52:22 AM, you wrote:
e> значительное время , прошедшее с момента травмы закрытая репозиция головки
e> будет вряд ли возможна, поэтому из наружного доступа -артротомия и открытая
e> репозиция вывиха головки.
Если принимать решение в рамках предлагаемой Вами тактики (открытая репозиция и внутренняя фиксация), то вправление головки в срок более 6
недель не показано. Вот что на этот счет написано в руководстве Campbell
==============================================
For old injuries (6 weeks or older) in which the dislocation of the radial head has never been reduced or in which insufficient fixation of the fracture of the ulna has allowed angulation of this fracture and redislocation of the radial head, the radial head is excised. If the ulna is sufficiently angulated or is ununited, it is rigidly fixed (usually with a compression plate) and supplemented by cancellous bone grafts.
При застарелых повреждениях (6 недель и больее), в которых головка не вправлялась или из-за недостаточной фиксации произошла деформация
локтевой кости и рецидив вывиха головки, головка иссекается. Если есть значительная деформация или несращение локтевой кости, она прочно
фиксируется (обычно компрессирующей пластинкой) и дополняется костной пластикой.
==============================================
В Wheeless Textbook (http://www.medmedia.com/orthoo/84.htm) отводят
побольше времени - до 3 месяцев.
===========================================
Delayed Dx:
- when dx is delayed
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|