AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Общие вопросы/General questions Анонсы конференций, журналов и др. Ортопедия и травматология Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


нестабильность эндопротеза
Ортопедия и травматология Отправлено Anton V. Vladzimirskiy 27 Февраль 2002, 23:44
Мужчина, 70 лет. 10 лет назад прооперирован по поводу субкапитального перелома - тотальное эндопротезирование (биомед). В настоящее время жалобы на боль.Вопрос: тактика лечения?С уважением,А.В.Владзимирский


<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Anton V. Vladzimirskiy
  • Связаться с автором
  • Файл-вложение
  • Кликните для загрузки файла endop.jpg
    58KB (59955 bytes)

  • Ответить

    Re: нестабильность эндопротеза
    Andrew Ragozin 27 Февраль 2002, 23:51
    Уважаемый Антон!

    В данном случае, по рентгенографическим данным, имеет место нестабильность ацетабулярного компонента, что требует его ревизионного эндопротезирования:

    Удаление чашки, костная пластика, укрепляющее кольцо, полиэтиленовый компонент на костном цементе. замена головки.

    Мне кажется, что бедренный компонент стабилен.

    С Уважением Рагозин Андрей
    [ Ответить ]

    Re: нестабильность эндопротеза
    Anton V. Vakulenko 27 Февраль 2002, 23:53
    Если позволяет соматика, то тотальное цементное эндопротезирование сустава, возможно с костной пластикой впадины.

    Sincerely,
    Dr. Anton V. Vakulenko
    1st. Orthopaedic Department
    Donetsk Regional Trauma Hospital
    [ Ответить ]

    Re: нестабильность эндопротеза
    Evgueny 28 Февраль 2002, 00:07
    Уважаемый Антон ,

    Рентгенограммы не очень чёткие.
    Насколько я смог разглядеть с бедренным компонентом вроде бы проблем нет.
    Признаков остеоинтеграции вокруг ацетабулярного компонента не видно, создаётся впечатление, что чашка просто *болтается* в вертлужной впадине.
    По всей вероятности, отсюда и боли.
    Как следствие этого- ревизия ацетабулярного компонента избавила бы пациента от боли.
    Если не затруднит, сообщите в ортофорум о своей тактике и что будет сделано.

    Евгений
    [ Ответить ]

    Re: нестабильность эндопротеза
    Ильдар Ахтямов 28 Февраль 2002, 22:52
    Уважаемый Антон!
    Случай очень знакомый. Именно Биомед и наличие болей за счет расшатывания вворачивающейся чашки. В октябре 2001 года оперировал и получил следующее: Удалил чашку и механически очистил ложе. Установил цементируемую чашку. В Вашем случае может потребоваться опорное кольцо, поскольку костная пластика затруднена в виду отсутствия головки. Ножку лучше не трогать. Она врастает очень хорошо и дедуле хватит на долго. Очень важно, что конус у БИОМЕДА отличается от стандартного (12/14) и если после замены чашки возникнет необходимость замены головки, то могут быть проблемы. АИФ
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0095397
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]