Ответить
|
Re: Несросшийся перелом шейки бедра
Alexander Chelnokov 28 Март 2002, 18:36
|
ИА> признаки асептического некроза. Этот процесс будет развиваться стремительно.
ИА> 1-2 года и Вы вынуждены будете эндопротезировать пациента. Есть ли
ИА> необходимость в дополнительной операции (остеотомии)? У 35-летнего пациента
Зарубежные коллеги пересказали статью:
=================================================
Marti RK, Schuller HM Rayymakers ELFB
Intertrochanteric osteotomy for non-union of the femoral neck JBJS Br 1989;782-787.
50 patients with femoral neck nonunion treated with "Pauwels abduction osteotomy" followed 7 years. 7 (14%) went on to arthroplasty (and
these did well despite the osteotomy). Other 43 OK with hip score average 91/100. 21 cases had AVN preop but only 3 went on to arthroplasty.
50 пациентов с несращениями шейки лечили с помощью вальгизирующей остеостомии и проследили в течение 7 лет. 7 (14%) потребовалось
эндопротезирование, остеотомия не помешала. У других 43 был 91 по 100 балльной шкале. В 21 случае был АВН до операции, но только 3 из них
пришлось сделать эндопротезирование.
=================================================
Так что, если форма головки сохранена, и не торопиться с полной нагрузкой, есть немало шансов ограничиться остеотомией.
--
Best regards,
Alexander N. Chelnokov
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
