Перелом и вывих плеча

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

Перелом и вывих плеча

Прислано Alexander Chelnokov 15 Апрель 2002, 09:54
из
Мужчина 61 г., получил 6.04.02 в ДТП (лобовое столкновение) вывих плеча с переломом большого бугорка и не бросающимся в глаза переломом анатомической шейки (см здесь ). В ЦРБ под в/в наркозом дежурный врач (ЛОР по специальности) попытался вправить плечо. Контрольный снимок
сделан через день (фас, аксиальная). Из сопутствующей патологии - болезнь Рейно, 2 года назад какая-то сосудистая операция (выписки нет, 15 см рубец под мышкой), от которой положительного эффекта не отметил. Есть холодность и мраморность предплечья и кисти, стойкие контрактуры пальцев. Эндопротезирование плечевого сустава в число доступных методик не входит. Намереваемся сделать открытую репозицию и фиксировать пластинкой, если будет нестабильность, то и спицами трансартикулярно. Очевидно, что есть высокий риск аваскулярного некроза головки, о чем пациент предупрежден. Есть ли альтернативы такому плану? Может быть, какая-то подвешивающая операция тут предпочтительнее, или дополнить остеосинтез подвешиванием плеча к акромиону? Или вообще не оперировать, а пойти на раннюю функцию по стихании болевого синдрома? Заранее спасибо. -- Best regards, Alexander N. Chelnokov

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]