AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Общие вопросы/General questions Анонсы конференций, журналов и др. Ортопедия и травматология Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Рефрактура
Ортопедия и травматология Отправлено Борис Максимов 26 Апрель 2002, 10:04
Глубокоуважаемые коллеги. Вашему вниманию представляется случай рефрактуры у девочки 1998г рождения. В 2000году получила перелом метадиафизарной зоны бедра, через год вновь перелом бедра в несколько иной локализации и в феврале текущего года вновь перелом бедра. Кроме того за этот же период перенесла перелом предплечья, ребра. С февраля лечилась вытяжением и гипсовой повязкой. Дома повязка была снята родителями и неделю назад ребенок поступил к нам с представленной вам деформацией. Отправлен в Областную больницу, но вернулся с диагнозом несовершенный остеогенез, лечение по месту жительства. В настоящее время функция коленного сустава 0-90 градусов. Деформация выраженная. Вопрос по тактике. Стоит ли проводить закрытую остеоклазию, затем очередное вытяжение и гипс, накладывать ли АВФ или возможен интрамедуллярный остеосинтез?SYМаксимов БорисСердобск Пензенской


<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Борис Максимов
  • Связаться с автором
  • Файл-вложение
  • Кликните для загрузки файла ре.jpg
    57KB (58850 bytes)

  • Ответить

    Re: Рефрактура
    Alexander Chelnokov 27 Апрель 2002, 20:02
    Глубокоуважаемый Борис,

    Thursday, April 25, 2002, 7:35:38 PM, you wrote:

    С> Вопрос по тактике. Стоит ли проводить закрытую остеоклазию, затем
    С> очередное вытяжение и гипс, накладывать ли АВФ

    IMHO можно аппаратом с шарнирами исправить деформацию. Переломы срастаются при несоврешенном остеогенезе хорошо, да и возраст
    скажется.

    С> или возможен интрамедуллярный остеосинтез?

    Это скорее определяется местными возможностями - если есть ЭОП, тонкие эластичные стержни, чтобы сделать закрытый остеосинтез и не попасть в
    зоны роста, то почему бы и нет.

    --
    Best regards,
    Alexander N. Chelnokov
    [ Ответить ]

    • Re: Рефрактура
      Отправитель: Борис Максимов 28 Апрель 2002, 09:13
      Глубокоуважаемый Александр,
      По аппарату с шарнирами.... Унас имеются в наличии стержни только на 6. Не будут ли они
      слишком велики для детского бедра, что может повлечь перелом по отверстиям?
      SY
      Борис Максимов

      [ Ответить ]
      • Re: Рефрактура
        Отправитель: Alexander Chelnokov 28 Апрель 2002, 09:17
        Великоваты, действительно, хватило бы 4 мм. Но можно сделать и чисто спицевой аппарат, по три спицы в каждый отломок там хватит. Главное про сгибание-разгибание в колене не забывать при введении, и уложить еще можно на первые 48 часов с согнутым коленом, подвесив за нижнюю опору.
        Успехов. Покажите pls потом, что получилось.

        --
        Best regards,
        Alexander N. Chelnokov

        [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0094544
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]