ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Огнестрельный перелом бедра в аппарате послал J. Tracy Watson 02 Май 2002, 00:44 We have looked at this problem of Ilizarov removal followed by secondary proceedures... immediate exchange to IM nail had the HIGHEST rate of infection even if the pin sites were pristine at time of secondary proceedure... 8 patients were treated in this fashion....7 got infected.(88%) infected nails...don't do this... for the remainder of the series 42 patients were all staged...i.e. frames removed and pin sites curretted and irrigated...post debridement cultures taken and deep culture specific antibiotics given if culture +. Secondary proceedures then followed once the pin tracts had completely healed. Secondary Plating or IM nailing was very successful. However, if the latency period was greater than one month..i.e. Ilizarov removal, pin irrigation,pin sites healed at one month THEN secondary proceedure...no infections...If the latency period was LESS than one month even with culture negative pin tracts,,, still 35% infection....If you can temporize the patient out of the frame.even if it requires traction.... then remove frame, I and D the pin sites with post debridement DEEP cultures....treat if necessary, let pin sites declare and heal themselves...THEN secondary IM nailing or plating after 1 month latency period. If pin sites never heal completely or if you culture some horrific resistant bug.. then consider extramedullary implant..or back to an ex-fix... J. Tracy Watson / Djoldas Kuldjanov Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]