вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Огнестрельный перелом бедра в аппарате
Alexander Chelnokov 05 Май 2002, 11:02
|
Глубокоуважаемые коллеги,
Спасибо за высказанные суждения. Докторам Беренштейну и Чекашкину особенно - за их моральную поддержку ;-)
Сегодня 6-е сутки после операции и треволнений, поскольку американские коллеги всерьез напугали высоким уровнем осложнений при смене длительно бывшего аппарата стержнем без промежутка в месяц. Хотя по-прежнему не уточнили - это с рассверливанием или без, и сплошными или полыми гвоздями. Ну и как я говорил, на большеберцовой кости удачно проскочили в 4 из 4 подобных случаях, хотя, как кто-то из американских коллег упомянул, риск там даже выше.
Пациент заканчивает курс антибиотиков (цефазолин по 1,0 2 раза в сут в/м и цифран по 0,5 2 раза в сут. в таблетках). Температурил (38.0 максимум) только вторые сутки. Сейчас лихорадки нет, местно признаков воспаления нет, отек небоьшой, движения в колене 90/180 (или 0/90, если за 0 полное разгибание принять), ходит с костылями с частичной
нагрузкой, неравенства длин ног не выявляется. Сегодня уходит домой, хотя и отговариваем. Не очень настойчиво, правда, потому что он
местный.
Насколько я уяснил, инфекция в таких случаях может манифестировать в срок до 3 недель. Так что, непрерывно держать его на антибиотиках весь
этот период? Антикоагулянты можно отменить, раз он активизровался? Вообще, насколько антикоагулянты нужны после таких операций? Так же,
как после эндопротезирования?
--
Best regards,
Alexander N. Chelnokov
|
|
|
