ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Огнестрельный перелом бедра в аппарате послал Евгений Чекашкин 06 Май 2002, 08:54 По литературным данным одномоментная конверсия внешнего фиксатора на интрамедуллярный стержень дает септические осложнения в 1.7 % случаев при условии , что она проводится в первые дни после стабилизации перелома в аппарате. (в пределах первой недели). Основная масса открытых переломов бедра лечится первичным штифтованием, если же состояние больного нестабильно (черепно-мозговая травма, сосудистые повреждения, травма животы с повреждением органов) , то сначала внешний фиксатор, если воспаления вокруг спиц или штифтов нет - то одномоментная конверсия, при наличии воспаления - отсроченная.JBJS june 2000, vol 82 -a No 6. При таких условиях АБ ванкомицин, ципрофлоксацин курс в теч 2 нед. В нашем госпитале одномоментная конверсия аппарата на стержень не применяется, все случаи замены проводились только через 4 недели после удаления аппарата и пок а септических осложнений не было, правда, следует учитывать, что и аппараты стояли не неделю и не 2, а 4 и дольше. Основной критерий - клинические проявления + результаты СОЭ , С протеин Если лаб показатели в норме , то спать можно спокойно. Антикоагулянтами у молодых и соматически здоровых пациентов мы не пользуемся - ранняя мобилизация, у пожилых - активизация затруднена, поэтому имеет смысл проводить. В нашей операционной есть только АО universal nail, поэтому рассверливать приходится. Интересная тенденция развития методик лечения открытых переломов: то , что вчера было категорически не приемлемо, сегодня широко применяется причем в странах , где цена врачебной ошибки и вытекающих отсюда осложнений весьма и весьма дорога. удачи, Евгений Чекашкин Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]