ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Многооскольчатое бедро послал Thomas A. DeCoster 21 Май 2002, 20:45 Regarding your case IM nails are very forgiving but there are limits. I've seen cases with this postop appearance heal nicely. The advantages of retrograde nail in this situation are: easier insertion, easier reduction and better distal fixation. Easier insertion because there is less soft tissue between skin and bone entry point in the distal femur than the proximal femur. Positioning access to the knee is easier than the hip because it's further from the trunk. Easier reduction because you have direct control of the distal fragment which is more mobile than proximal. Something else magical or not understood. Somehow the ball tipped guide nearly always hits the proximal medullary canal the first time whereas I've spent hours trying to pass it antegrade. Perhaps something to do with the muscle fibers directing the guide toward the medullary canal rather than away from it. Better distal fixation because the nail is seated in subchondral bone and the distal locking screws are more in number, closer to the tip, and fit inside the nail tighter than their counterparts with antegrade nailing. See AAOS website OKO (Orthopaedic Knowledge Online) for discussion of retrograde and antegrade femoral nailing with audio pros and cons from Drs. Swiontowski and Watson, video demonstrating techniques, case examples with 10 year followup etc. http://www.aaos.org then click on oko OKO is also available directly to AAOS members and others who subscribe. Other topics are also presented and many other topics are coming online each year. Tom DeCoster Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]