ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Перелом пятки
послал Коробушкин Глеб 07 Ноябрь 2002, 00:05
|
Каков тут оптимальный план лечения?
Если оперировать, удастся ли закрыто достичь восстановления конгруэнтности таранно-пяточного сустава?
Данный перелом можно классифицировать как "языкообразный" (по Essex-Lopresti), но имеется еще раздробление переднего отдела пяточной кости.
Как метод выбора, по мнению нашей клиники, является закрытая аксиальная репозиция аксиальная фиксация "языкообразного" фрагмента винтом Шанца под контролем ЭОПа. Технически это возможно в сроки до 10 дней, важно правильно
выбрать изначальную точку введения винта, стремясь винт ввести максимально перпендикулярно по отношению к верхнему краю языкообразного фрагмента, выполнить тракцию по длине и низведение.
Удастся ли зафиксировать результат
>открытого вправления стандартной пяточной фигурной пластиной,
да, если не удастся закрыто
>лучше фиксировать отдельными треть-трубчатыми пластинами?
не лучше, пяточная пласти работает как арматура, в отличии от 1/3.
Удачи!
Коробушкин Глеб.
РГМУ, Москва,
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|