ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Несращение шейки бедра
послал Леонид Н.Соломин 04 Декабрь 2002, 23:10
|
Согласен с мнением Евгения Чекашкина и о том, что эндопротезирования не избежать.
Возможно, первым этапом целесообразно добиться сращения на уровне диафиза.
Фиксация, согласен, лучше штифтом. Учитывая местные условия (срок с момента травмы, ожирение, локализация) заместить дефект, подтянув и адаптировав осколок, несмотря на его видимую близость от ложа, может быть достаточно
сложно. Я бы приготовился на всякий случай к костной аутоплатике. Учитывая наличие у Вас ЭОПа операцию бы можно было бы завершить
"перепроведением" проксимального винта - если не для некоторого повышения опороспособности ноги после операции, то хоть для какой-то стабильности, позволяющей не гипсовать больную. Эндопротезирование - второй этап.
В случае, если "и врачи и пациентка" будут готовы к одноэтапной операции (эндоротез + остеосинтез), то при фиксации диафиза не избежать
рекомендованного Казбеком Кудзаевым использования пластины. Опасения насчет репозиции у данной пациентки осколка - прежние.
Удачи,
Леонид Н.Соломин
РосНИИТО, СПб
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|