Интересный случай

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

Интересный случай

Прислано Николай Петрович 14 Май 2003, 22:12
из
Больной З. 50 лет. 01.04.03 находись в командировке в другом городе впервые в жизни на фоне полного здоровья у больного развился судорожный синдром. В результате почувствовал резкую боль в области поясницы и обоих плечевых суставах. При обследовании (Rg-граммы во вложении)
Компьютерная томография нижне-грудного и верхне-поясничного ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКа На ууровне Dl 1-L2 (исследование проведено по стандартной программе толщиной среза 2 - мм, шагом томографаЗмм) На серии томограмм определяются компрессионные оскольчатые переломы тел позвонков D12 ,LI со смещением кзади в сторону позвоночного канала на 4мм задне-правых отделов тела L1 позвонка с деформацией эпидуральной клетчатки. Перелом правого верхнего дугоотросчатого сочленения L1 позвонка. Перелом правого поперечного отростка тела позвонка L1 .Трещина в основании дуги тела позвонка D12. Разрыв пульпозного ядра диска DXI-DXII. Трещины тела позвонка L2 и краевой поперечный перелом с небольшим угловым смещением правого нижнего дугоотросчатого сочленения L2 позвонка. Небольшие ( на 4-5мм)задние протрузии дисков D11-D12 ,D12-L1 с деформацией эпидуральной клетчатки. Позвоночный канал не сужен . Дуральный мешок не деформирован. Проявления деформирующего спондилеза, спондилоартроза. Деструктивных патологических очагов в телах позвонков на исследуемом уровне не выявлено. Структура нижележащих тел позвонков умеренно диффузно разрежена за счет Остеопороза Заключение - Компрессионные переломы позвонков D12, L1, трещины тела позвонка L2, скорее всего, посттравматического характера. К нам в отделение попал спустя 3 недели с диагнозом застарелого повреждения ThXII-LII, консолидированные переломы головок плечевых костей. Состояние после эпиприступа? Больной отрицает наличие более-менее серьезной травмы в анамнезе. Активные движения в плечевых суставах в пределах 200 с тенденцией к уменьшению амплитуды не смотря на проводимое лечение. В проекции ThXII-LII болезненность при пальпации, нагрузках и движениях. Стоит ли предлагать данному больному оперативное лечение? Если стоит то где оперировать (проблем с оплатой не возникает, больной проживает в ХМАО) Если нет то как долго может продлиться восстановительный период и каковы прогнозы? Заранее всем благодарен, с уважением Николай Петрович

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]