вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Уникальный случай
Томилов Анатолий 26 Май 2003, 10:37
|
Тактика лечения:
1.транспедикулярный остеосинтез L2-L5 погружным аппаратом (Усикова)
2.передний спондилодез L3-L5 с аутотрансплантатом из тела L4.
3. наш тел. (3432)71-09-93
с уважением Анатолий Томилов,
клиника вертебрологии Уральского НИИТО
|
|
|
Ответить
|
Re: Уникальный случай
Андрей Стасюк 28 Май 2003, 21:16
|
Высылаю рентгенограммы. Спасибо за рекомендации. Наша тактика согласуется с вашими рекомендациями за исключением транспедикулярной фиксации - у данного пациента на наш взгляд предпочтительнее наружная транспедикулярная фиксация (Курганский аппарат). Погружная конструкция предпологает одномоментную репозицию до выполнения забрюшинного доступа и ревизии переломов что теоретически может привести к повреждению дурального мешка и корешков. АВФ позволит восстановить ось позвоночника и смещение по длине непосредственно под контролем глаза на этапе внебрюшинного доступа. Сколько сегментов замыкать? Я думаю может потребоваться замкнуть и сегмент L2-L3. Предполагается использовать тело L4 для костной пластики таким образом, чтобы ширина спиномозгового канала на уровне оперированных сегментов была увеличена. Фиксация тел позвонков вентральной пластиной.
Если в вышей практике встечались подобные случаи прошу подробнее их описать.
С Уважением
Андрей Стасюк.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
