Телемедконсультация ребенка

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

Телемедконсультация ребенка

Прислано Сметанников Михаил Юрьевич 22 Июль 2003, 15:51
из Клиническая больница №1 ГУ "ЮОМЦ МЗ РФ"
Ребенок В. В. Г., 6 лет, пол - ж
Диагноз: Врожденное прогрессирующее укорочение правой бедренной кости на 3,50 см. Варусная деформация средней трети правого бедра. Статический правосторонний грудо-поясничный сколиоз 1 ст. Хр. тонзиллит, компенсированная форма. Инвалидность с января 2001 г.

Уважаемые коллеги! Решили попробовать провести ТМК на вашем сайте (информация о сайте – материалы «Симпозиумы в рамках итоговой коллегии МЗ РФ 19.03.00, стр41.»), ждем информацию.
Жалобы: Нарушение походки, укорочение правой нижней конечности.
26.06.2003 Выписка из амбулаторной карты ребенка В. В. Г., 6 лет, пол - ж Диагноз: Врожденное прогрессирующее укорочение правой бедренной кости на 3,50 см. Варусная деформация средней трети правого бедра. Статический правосторонний грудо-поясничный сколиоз 1 ст. Хр. тонзиллит, компенсированная форма. Инвалидность с января 2001 г.
Цель консультации: Уточнение сроков и возраста больного для планового оперативного лечения.
Вид консультации: Консультация медицинских документов по электронной почте.
Требования к консультанту: специализация консультанта - хирург-ортопед по детскому возрасту.
Консультация заявлена: зав. ТМЦ КБ №1 «ЮОМЦ» Сметанников М.Ю.
Жалобы в настоящее время: Нарушение походки, укорочение правой нижней конечности.
Из анамнеза: Девочка В. В. Г., 14.09.1996 г.р., от практически здоровых молодых родителей 1973 и 1974 г.р., от 1 беременности, родов Кесаревым сечением (дискоординация родовой деятельности, общеравномерносуженный таз). При рождении: вес – 3,00 кг, рост – 51,0 см. С рождения наблюдалась детским хирургом первоначально с DS: Дисплазия правого тазобедренного сустава. Слабость мышц брюшной стенки, слабое пупочное кольцо.
До 1 года наблюдалась детским неврологом, педиатром с DS: ППЦНС, пирамидная дисфункция. Группа риска (Кесарево сечение), получала амбулаторное лечение.
В 3-месячном возрасте в стационаре изменен основной DS: Врожденное укорочение правого бедра на 1,50 см. С февраля 1997 г. (возраст 5 мес.) наблюдается в НИИТО, 2 раза в год получает плановые курсы комплексного симптоматического лечения: ЛФК, массаж, физиолечение (электрофорез с Са, парафин, озокерит). Ежегодно проводится антропометрический и Rg-контроль. В 4-летнем возрасте, с 2000 г., выявлен сопутствующий DS: Статический правосторонний поясничный сколиоз 1 ст. Варусная деформация с/3 правого бедра. Наблюдалось прогрессирование укорочения правой нижней конечности до 3,30 см.
Другие перенесенные заболевания: ОРВИ - 2-4 раза в год, аллергическая сыпь – в 1997 г., о. лимфаденит на фоне ОРВИ – в 2000 г., о. гастрит – в 2001 г.
Профилактические прививки – по возрасту. Психомоторное развитие – по возрасту. Посещала детское дошкольное учреждение с 1998 года. В настоящее время оформляется в школу. По генеологическому дереву: у бабушек по материнской и отцовской линии – Псориаз.
STATUS LOCALIS: Укорочение правой нижней конечности за счет бедра на 3,50 см. Варусная деформация с/3 правого бедра. Длина голени S=D. Обьем движений в тазобедренных суставах полный. Умеренная слабость крестообразных связок. Длина от верхнего полюса голени до с/3 дистального эпифиза – D=24,50 см, S=27,50 см. Статический правосторонний грудо-поясничный сколиоз 1 ст.
Результаты проведенного обследования:
1. Электромиография мышц нижних конечностей в НИИТО от 01.12.2000: Нарушений биоэлектрической активности мышц и проводниковых функций периферических нервов нижних конечностей не выявлено.
2. Рентгенограмма тазобедренных суставов и бедренных костей в Поликлинике № 1 от 19.06.2003: Зоны роста соответствуют возрасту. В области тазобедренных суставов патологии не обнаружено. Определяется укорочение правой бедренной кости на 3,0 см, ориентир на надмыщелки.
Заключение: Укорочение правой бедренной кости на 3,00 см (врожденная патология).
Заключения консультаций: 1. Оториноларинголог от 10.04.2003: Хр. тонзиллит, компенсированная форма.
2. Окулист от 15.04.2003: Пр. здорова.
3. Невролог от 18.04.2003: Пр. здорова.
4. Хирург Поликлиники № 1 от 20.06.2003: Укорочение правой бедренной кости на 3,00 см.
5. Главный врач НИИТО., хирург-ортопед НИИТО от 07.12.2000, от 19.12.2001: Врожденное укорочение правой бедренной кости на 3,50 см. Статический правосторонний грудо-поясничный сколиоз 1 ст. При прогрессировании укорочения конечности показано оперативное лечение по удлинению правой бедренной кости.
Лечения в настоящее время на 20.06.2003 не получает.
Приложения:
1. Rg-граммы тазобедренных суставов и бедренных костей:
1.1. От 10.07.1998 – на 1 л. в 1 экз.,
1.2. От 24.07.1998 – на 1 л. в 1 экз.,
1.3. От 23.11.2000 – на 1 л. в 1 экз.,
1.4. От 12.03.2001 – на 1 л. в 1 экз.,
1.5. От 19.06.2003 – на 1 л. в 1 экз. 08.07.03

Сметанников М.Ю., заведующий ТМЦ КБ №1 ГУ «ЮОМЦ Минздрава России»
ISDN: (8-8632) 439-106 ТМЦ, PicTel 550 1-3BRI
439-113 (голосовой) 
E-mail: vodnik@donpac.ru
Тел/факс: 54-04-11 приемная главврача
круглосуточно 54-94-00 приемный покой стационара
Россия. 344023 г. Ростов-на-Дону, ул. Пешкова, 34.
Клиническая больница №1 ЮОМЦ МЗ РФ
Центр телемедицинских технологий

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]