ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное  последующие

Re: Несостятельность фиксации послал Tom DeCoster 06 Август 2003, 14:38 It sounds like we are of similar opinion on this case. I didn't notice the collapse of the metaphyseal bone graft and talar tilt but upon re-review of the radiograph I see what you mean. I haven't had ANY luck successfully repairing this situation. Half the time it still doesn't look right on the post op x-rays (?perhaps inadequate surgeon-me). Half the time it collapses later and the other half (sic) it doesn't matter because they develop some other greater problem like totally degenerative joint. After looking at these fragments in acutely operatively treated distal tibia fractures and seeing no soft tissue attachment (all the depressed articular pieces are clearly without soft tissue attachment and many of the cortical pieces are quite alone) I wonder if a big part of the problem isn't avascularity of the fragments. When I have gone back in late, the pieces often look like unincorporated bone graft, just sitting there. Even if I restore some semblance of a normal plafond the fragments seem to behave like femoral head grafts I once used to supplement deficient acetabulae for total hips- it looks OK for a while but eventually melts away. I'm not saying it's impossible to restore the joint and obtain a good result at this point, but I've never been successful once it gets to this stage. There is no situation so bad that it can't be made worse by a well-meaning orthopedist. TD Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]