AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Несостятельность фиксации
послал Вадим Найданов 08 Август 2003, 00:09
Вы знаете, я опасаюсь, что при активной тактике лечения можно получить неудовлетворительный результат. Наверняка имеются в большей или меньшей степени нейротрофические нарушения на оперированной ноге. Если целостность кожных покровов голени и стопы не нарушена, проведите хорошую реабилитацию того, что имеете. Разработайте этот голеностоп при условии отсутствия нагрузки, улучшите трофику тканей, их подвижность и эластичность. Вам необходимо поставить больного на другую ногу. По срокам, надеюсь с плюсневыми костями другой стопы большой проблемы не будет. В данной ситуации время работает на Вас и пациента. К тому же будет время и шанс решить мочевые проблемы. Проведите сосудистую, противовоспалительную терапию, массаж, ЛФК, 2 - 3 проводниковые анестезии с лечебной целью. А через 1 - 2 месяца можно смело приступить к оперативному лечению. В данной ситуации, на мой взгляд, реальнее удаление всего металла. Если необходимо, остеотомия на уровне деформации с костной пластикой и фиксация аппаратом Илизарова с компрессией межберцового синдесмоза спицами с упорными площадками. Если без костной пластики, то идти заведомо на укорочение голени с резекцией м/берцовой кости, т.к. если использовать удлиняющие аппаратные методы, можно потерять голеностоп. А вообще, если избирете начальную консервативную тактику, то картина может измениться и необходим будет другой метод.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0170163
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]