Ответить
|
Re: Артрогрипоз
Ильдар Ф. Ахтямов 14 Октябрь 2003, 20:26
|
Уважаемая Екатерина!
Мне рашьше приходилось в единичных случаях заниматься больными с артрогрипозом. Использовали аппарат Илизарова и постепенно выводили сустав до физиологической нормы. В Вестнике им. Н.Н. Приорова 2003, N2 появилась хорошая статья О.А.Малахова по данной проблеме. Возможно Вам это поможет.
АИФ.
|
[
Ответить ]
|
Re: Артрогрипоз
Anonymous 14 Октябрь 2003, 22:58
|
Knee Flexion Contractures: Soft Tissue Correction With Monolateral External Fixation
James F. Mooney III and L. Andrew Koman
ABSTRACT: We assessed the efficacy of progressive soft tissue distraction using monolateral external fixation in the management of severe knee flexion contractures. We prospectively evaluated 10 knee deformities in seven pediatric patients. After gradual distraction using the modified Orthofix Limb Reconstruction System (LRS), most recent functional status and knee range of motion were determined. This treatment was applied to 10 extremities in seven patients, ranging in age from 2 to 16 years. Diagnoses included arthrogryposis (4), sickle cell disease (1), previous sepsis (1), and congenital pterygium (1). Average preoperative flexion contracture was 80.5°. Each patient achieved full extension. There was one recurrence, despite bracing, which was managed with replacement of the fixator and soft tissue procedures. Management of knee flexion contractures using a monolateral fixator appears to be a viable alternative to extensive release or femoral osteotomy. Long-term follow-up will be essential to assess the overall risk of recurrence and complications.
Full text is available as attacment.
mooney.pdf
29KB (29701 bytes)
|
[
Ответить ]
|
Re: Артрогрипоз
Evgueny Tschekashkin 15 Октябрь 2003, 12:47
|
Спасибо за статью.
Авторы демонстрируют хорошие результаты коррекции конртрактур. Мой опыт (один случай) использования унилатерального стрежневого фиксатора для коррекции контрктур не столь успешен - 4,5 мм стержни начинают деформироваться и эффективной дистракции не создается. Циркулярная система, как и авторы статьи признают, лучше контролирует дистракцию, хотя и менее удобна для больного, особенно в случаях двусторонних контрактур.
ВСех благ,
Евгений Чекашкин
|
[
Ответить ]
|
Re: Артрогрипоз
Alexander Chelnokov 15 Октябрь 2003, 18:43
|
Мне кажется, вопрос задан несколько абстрактно, что и обсусловливает не очень высокую активность дискуссии. Если представить исходную информацию (R-снимки, клиническое фото) по конкретному пациенту, который дал повод для этого обсуждения, вероятно, было бы больше шансов получить предметный ответ.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
Артрогрипоз
