ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное  последующие

Re: Неудачный остеосинтез голени гвоздем послал Alexander Chelnokov 21 Декабрь 2003, 21:50 Глубокоуважаемый Евгений, > Считаю, что в данном случае стоит ориентироваться не на сроки (4-5 > месяцев при аппаратном ведении перелома), а на конечный результат. Цена этого результата тоже имеет значение, не так ли? Если у пациентки через 6-8 недель после операции имеется картина здорового человека, за это стоит побороться. > Гвоздь - сложно! > Если, как в пункте 3: установить аппарат/удалить аппарат, удалить > винты/установить винты, фиксация осколка с возможностью его расколоть Про фиксацию осколка речи не было, поскольку она не нужна. Да и что сложного в самой манипуляции - провести спицы? Убрать винты? Извлечь гвоздь? Все это несложно. Ввести винт, а безопаснее спицу, кнаружи от траектории гвоздя? Это ответственный момент, но виртуозности не требующий тоже. Ввести гвозди и винты - тоже достаточно прозаично... > Результат: т.к. концы отломков очень узкие, перелом оскольчатый, после > проведенной сложной операции, возможно повторное смещение отломков > после снятия аппарата или после нагрузки. Канал не узкий (ведь гвоздь уже в нем), оскольчатый перелом - не проблема вообще, сложность тут не выше просто остеосинтеза аппаратом; смещение отломков, при условии штатного запирания гвоздя, а то и торцового упора в области целой части стенки, крайне маловерятна, разве что пациентка с первых дней будет прыгать на больной ноге, и сломаются винты. > Пластина - опасно! [...] Согласен. > Управляемый остеосинтез позволяет проводить коррекцию в процессе Да, конечно, все это так, но случаи длительного пребывания в аппаратах тоже бывают. Интересно, но на гвозде переломы срастаются лучше, чем в аппарате. Мы сейчас довольно много аппаратов, наложенных в других местах, меняем на гвозди - если не видно явно формирующегося сращения. Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]