![]() |
|
|
|
вверх отправить поиск админ главная |
В наше травматологическое отделение поступил юноша 17 лет после спортивной травмы (падение на лыжах). Диагноз: З/оскольчатый (патологический?) диафизарный перелом левого бедра со смещением отломков. Пациент с 12лет наблюдается в отделении детской ортопедии с д-зом: Экзостозная болезнь; полиоссальная форма. Со слов матери мальчика первые признаки заболевания отмечены с 4-х летнего возраста (деформации, плотные "шишечки" на конечностях около суставах).Отмечается наследственный характер патологии - аналогичные изменения у отца мальчика. В детском ортопед. отделении неоднократно проводилась резекция экзостозов, резекция части плеч кости с замещением аллотрансплантатом (в 2001г,). Результаты гистологического исследования операционного биоптата подтверждали диагноз. На настоящий момент: пациент среднего роста, отмечаеются множественные опухолевидные плотные образования на всех конечностях (в основном в области лучезап, коленных суставах); деформация оси , разница длины контрлатер. конечностей; череп правильной формы. Интеллект не нарушен.До травмы были жалобы на повышенную утомляемость, боли при физич нагрузке в конечностях. На УЗИ - внутр органы без патологии, ОАК, ОАМ, б/х крови в пределах нормы.Консультирован эндокринологом (диффузн увеличение щит железы, эутиреоз), неврологом (астено-вегет синдром)В настоящее время пациент находится на скелетном вытяжении. В приложении представлены Р-снимки бедренной кости после перелома и до травмы.Уважаемые коллеги! Прошу консультации по следующим вопросам: 1)Укладываются ли перечисленные анамнестич., клинические и Р-признаки в диагноз множественной экзостозной хондродисплазии? 2)Какой вид оптимального оперативного лечения перелома бедра возможен в данной ситуации? Заранее благодарен за ответы. < | >
|
|
||||||||||||||||||
|
![]() |
Посетитель: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин | ||
©2001-2019Orthoforum Coordinator. |