Ответить
|
Re: Дефект мягких тканей стопы
Evgueny Tchekashkine 27 Май 2004, 18:58
|
Уважаемый Александр !
Свободная кожная пластика для закрытия дефекта пяточной области - не самый лучший вариант, этому свидетельствует ваш пример.
Скорее решением в данной ситуации может быть метод пластики дефекта филатовским стеблем (кожно-фасциальный лоскут). Не совсем комфортен для больного, но результативен и не маловажно, что технически прост (не нужна микрохирургия).
Удачи,
Евгений Чекашкин
WCH, Windhoek, Namibia
|
[
Ответить ]
|
Re: Дефект мягких тканей стопы
Отправитель: Alexander Chelnokov 29 Май 2004, 12:49
|
Как я понял, как раз и не хочется связываться с этой длительной и тягостной технологией, а сделать микрососудистую пересадку.
|
[
Ответить ]
|
Re: Дефект мягких тканей стопы
Отправитель: Evgueny Tchekashkine 31 Май 2004, 08:53
|
Очевидно, что микрохирургическая техника более комфортна для больного. В плане длительности технологии не совсем согласен.
Конечно, если в больнице есть возможность пересадки кожнофасциального лоскута на сосудистой ножке, то и дискутировать не о чем, но видимо, в
данном конкретном случае таких условий нет. Можно включить таймер и начать отсчет времени, необходимого для .... сначала поиска клиники,направления на консультацию+ поездка на консультацию к пластическому хирургу, предоперационное обследование( сбор анализов на плановую операцию) - наверное, все это займет 2-3 недели времени. В то время как филатовская пластика может быть сделана в том же отделении, где изначально оперировали, 3 недели на приживление лоскута, неделя на его тренировку, по окончании которой отделение лоскута от донорского участка + 2 недели на окончательное заживление. По времени процедуры последний вариант, наверное будет быстрее, а если взять во внимание риск тромбоза анастомоза со всеми последствиями... Не хочу казаться консерватором , просто в данной ситуации филатовский стабель более рационален и практичен для больной, хоть и связан с временным дискомфортом.
С наилучшими пожеланиями,
Евгений Чекашкин.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Дефект мягких тканей стопы
Kasperovich Michail 29 Май 2004, 02:17
|
Уважаемый Александр!
Попробуйте перевязки с ЛАВАСЕПТОМ в течение 7-10 дней, а затем, свяжитесь со мной по электронной почте, я Вам попробую отправить препарат разработанный НИИ Особо чистых биопрепаратов (моим хорошим товарищем). Препарат на генно-инженерных интерлейкинах и ещё чем -то. Такие раны заживляли за неделю, главное не переборщить, т.к. пойдут гипергрануляции, а затем повторить свободную пластику или на питающей ножке. Только после заживления раны, через 6-10 месяцев реально провести реконструкцию стопы.
С Уважением, Михаил.
|
[
Ответить ]
|
Re: Дефект мягких тканей стопы
Отправитель: Alexander Chelnokov 29 Май 2004, 12:52
|
KM> Попробуйте перевязки с ЛАВАСЕПТОМ в течение 7-10 дней,
Да какие там 7-10 дней при многомесячном язвенном дефекте...
KM> (моим хорошим товарищем). Препарат на генно-инженерных
KM> интерлейкинах и ещё чем -то. Такие раны заживляли за неделю,
Какие - "такие"? В данном случае не нужна просто эпителизация с краев, там надо иссечь весь рубец, и сделать пластику полностлойным лоскутом во всю пятку, что хотелось бы сделать одномоментно с применением микрохирургии.
KM> главное не переборщить, т.к. пойдут гипергрануляции, а затем
KM> повторить свободную пластику или на питающей ножке.
Свободная пластика в этой области не дает хороших результатов, надо только полнослойную.
KM> Только после заживления раны, через 6-10 месяцев реально провести
KM> реконструкцию стопы.
А чего ждать? Срезу все иссечь и посадить лоскут с питающей ножкой.
|
[
Ответить ]
|
Re: Дефект мягких тканей стопы
Отправитель: Albert 04 Июнь 2004, 19:15
|
Уважаемый Михаил!
Где Вы берете Лавосепт? Так как в Башкирии его нет. Интересно, какая сейчас цена 1 флакона?
|
[
Ответить ]
|
Re: Дефект мягких тканей стопы
Отправитель: Михаил Касперович 05 Июнь 2004, 11:50
|
Уважаемый Альберт.
Лавасепт есть в москве, можно через Матис прокачать...стоил в прошлом году 80 баксов 1 флакон, но его хватает на год почти.
С Уважением Михаил
|
[
Ответить ]
|
Re: Дефект мягких тканей стопы
Отправитель: Надя 01 Апрель 2011, 19:14
|
Осталось три ампулы ЛАВАСЕПТ концентрат по 900 руб.89033061548 Казань
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Дефект мягких тканей стопы
Найданов Вадим Федорович 31 Май 2004, 14:04
|
Клиники Военно-медицинского института при Сибирском Государственном Медицинском Университете очень успешно проводят лечение данной категории пациентов с хроническими язвами пяточной области с применением микрохирургических методов (пластика мягких тканей на сосудистой ножке). К сожалению, электронного адреса я их не знаю. Если заинтересуетесь, смогу переслать все их данные (адрес, телефоны и пр).
С уважением, В.Ф. Найданов.
|
[
Ответить ]
|
Re: Дефект мягких тканей стопы
Отправитель: Лена Найданова 01 Декабрь 2005, 19:38
|
Типа привет из Темира !
Как ты там?
Как дядя Федя и тетя Валя? - Отпиши...
Была в июле в Алмаате у бабушки, привет от дядьев Васи и тети Дуси.
Была на могиле деда.
Бабушка шустрит, но не совсем адекватно.
Иван пьет...
У Светки разбился муж.
Если знаешь, как у нее дела - напиши...
Была у нашей Ирки, она обещала ей помочь с адвокатом.
Люда устроилась на на работу главным хорм-херстером, очень довольна.
Леша вышел из тюрьмы, работает...
Я в норме, но уже не сплавлавляюсь - домоседкой заделалась...
Извини за сумбур, отвечай как вы все там...
|
[
Ответить ]
|
Re: Дефект мягких тканей стопы
Отправитель: Вадим Найданов 07 Декабрь 2005, 17:19
|
Ленка, привет.
Напиши свой нормальный e-mail. Через ортофорум общаться несколько
неприлично.
Вадим.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Дефект мягких тканей стопы
Валеев Марат Мазгарович 11 Июнь 2004, 13:27
|
В данном случае необходимо закрытие дефекта мягких тканей стопы лоскутом на микрохирургических анастомозах. Предлагаем осмотр пациента в любой рабочий день для решения вопроса о хирургическом лечении.
Адрес: Россия., г. Уфа, ул. Батырская 39/2.
Больница скорой медицинской помощи.
Кафедра травматологии и ортопедии с курсом ИПО БГМУ.
|
[
Ответить ]
|
Re: Дефект мягких тканей стопы
Отправитель: Валеев Марат Мазгарович 11 Июнь 2004, 15:09
|
Для принятия окончательного решения о возожности проведения оперативного лечения и выбора вида лоскута желательно очная консультация. Ориентировочная стоимость прибывания в клинике 35 тысяч РУБЛЕЙ, операция БЕСПЛАТНАЯ.
Контактный телефон (3472) 557-657.
e-mail: valeevmm@rambler.ru
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
Дефект мягких тканей стопы
