Саша ,
спаисбо за референс
Зашел на сайт -картинки интересные, но не совсем такие.
Не дождавшись советов, в понедельник прооперировал больного, заняло времени..., но все сделал в один этап: сначала фиксировал ипсилатеральный перелом бедра и шейки реконструктивным гвоздем Smith&Nephews, потом из расширенного илеофеморального доступа фиксировал перелом крыла подвздошной кости тягловым винтом, нейтрализующей пластиной заднюю колонну, и тягловыми винтами 3,5 мм переднюю колонну.
Несмотря на расширенный доступ, особой кровопотери не было, перелил только одну дозу эр.массы и на утро Нв- 10.5 и как ни странно больной не жалуется на сильные боли и стопа не *висит*, хотя при интраоперационной ревизии седалищного нерва обширная гематома в периневральной оболочке.
К сожалению, послеоперационные Рг граммы пока не готовы, думаю завтра увидеть, что творится с впадиной и тазом.
Всего доброго,
Евгений
|