Организация амбулаторного приема

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

Организация амбулаторного приема

Прислано Anatoliy Borzunov 17 Сентябрь 2004, 10:32
из
Уважаемые коллеги! Прощу Вас поделиться информацией, сколько в среднем за дневное время, реально, больных в час принимает на амбулаторном приеме ортопед-травматолог при смешанном приеме (экстренные и повторные травматологические и ортопедические больные) в Вашем регионе.
Дело в том, что администрация предлагает производить "оптимизацию" штатного расписания медицинского учреждения и уменьшить количество ставок ортопедов-травматологов до размеров, полагаясь только на нормы приема (Принято считать нормой для врачей на 1 ч работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях следующие нагрузки:
хирург - 9 больных; травматолог и ортопед - 7; уролог - 5; онколог - 5 больных). Хотя есть и другие нормативные документы (смотри в конце). При расчете по нормам нагрузки, дежурный врач травматолог должен принять за 12 часовую смену 84 пациента.
В нашем городе в пик курортного сезона, реально бывает такое количество обратившихся, когда в коридоре собираются одновременно 15-20 больных со свежими травмами. Но это, я считаю, не нормальное явление и не ведет к улучшению качества оказания медицинской помощи. О качестве ведения документации говорить уже не стоит.
Я взял секундомер, с дежурным врачом и дежурной медицинской сестрой попробовали заполнить всю документацию, которую предписывают различные приказы. Пример заполнения медицинской документации больному с производственной, хулиганской травмой, мы условно взяли диагноз, где практически не надо специализированной врачебной помощи. Диагноз: ушиб, гематома и ссадина лица.
"Фотография" оказания медицинской помощи: 1. Запись в журнал производственных травм. 1 мин. 30 сек.
2. Запись в журнал травм криминального характера. 1 мин. 30 сек.
3. Телефонограмма в исполком. 3 мин.
4. Телефонограмма в собес. 3 мин.
5. Телефонограмма по месту работы. 3 мин.
6. Телефонограмма в ГОВД. 3 мин.
7. Выписка направления в прививочный каб. (прививочный анамнез). 36 сек.
8. Направление на ТТГ (программа по сахарному диабету) 35 сек.
9. Направление на ФГ (программа борьбы с туберкулезом) 35 сек.
10. Запись в карточке (очень кратко). 2 мин. 40 сек.
11. Заполнение справки для ГОВД. 1 мин. 20 сек.
12. Выписка карточки, экстренной профилактики столбняка. 2 мин.
13. Направление на физиолечение. 50 сек.
14. Выписка рецептурного бланка (2 шт). 3 мин. 20 сек.
15. Заполнение статистического талона. 1 мин. 50 сек.
16. Выписка больничного листа. 4 мин.
17. Регистрация больничного листа в кабинете больничных листов,в конце рабочего дня. 1 мин. 50 сек.
18. Заполнение статистического талона. 55 сек.
19. Заполнение талона на повторный прием. 25 сек.
20. Заполнение списка медикаментов, рекомендуемых приобрести в аптеке поликлиники. 30 сек
По нормативным документам городу 120 тыс населения травматологический пункт не положен. Утверждено приказом Министерства охраны здоровья Украины от 30.03.94, № 41.
Положение об ортопедо - травматологическом кабинете.
1. Ортопедо - травматологический кабинет предназначен для амбулаторного приема, лечения и долечивания выписанных из стационара больных ……
2. Ортопедо - травматологический кабинет организуется на базе амбулаторно-поликлинического отделения областных, городских и районных больниц из расчета, для взрослых и подростков - 1 кабинет на 30 000 населения, для детей на 15 000 населения.
3. Число штатных единиц медицинского персонала назначаются главным врачом и заведующим поликлиникой с учетом выполняемой работы, численности и сложности категорий больных. Как пример, штатное расписание ортопедо-травматологического кабинета:
" Врач ортопед - травматолог - 2.
" Медицинская сестра - регистратор - 2.
" Гипсовый техник - ортезист - 1 .
" Мадицинская сестра перевязочной - 1.
" Санитарка - уборщица 0,5.
При двусменной работе кабинета штатные единицы удваиваются.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]