Ответить
|
Re: Перелом бьедра 2 (Ваше мнение)
Mike Shnider 17 Сентябрь 2004, 22:59
|
Все зависит, коллега,от оборудования, которым Вы обладаете.Имеет место метафизарный нестабильный перелом - отсюда и выбор фиксации-это может быть и Gamma nail,Recon nail,да на худой кончик пойдет и Richards DHS или L-plate.Сможете прихватить lesser вертел винтом - чудненько, а не сможете- то футбола не будет,а так по жизни не особенно помешает.
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом бьедра 2 (Ваше мнение)
Alexander Chelnokov 18 Сентябрь 2004, 00:20
|
a> Диагноз Закрытый оскольчатый подвертельный перелом правой
a> бедренной кости со смещением отломков,
a> оскольчатый перелом большого вертела, отрывной перелом малого вертела.
Наверно, можно и так сказать, но можно и тоже самое - 4-фрагментный вертельный перелом. Выбор тот же, но с учетом молодого возраста реконструкционный гвоздь тут более применим. Вот уже наш пример.
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом бьедра 2 (Ваше мнение)
Michael Berenstein 18 Сентябрь 2004, 08:38
|
Перелом подвертельный. Лечение оперативное, срочное,
PFN с длинной ножкой чтобы избежать стрессовые изменения в будущем. Обычно у молодых людей требуется проводить рассверливание канала как при гвоздевании.
полную нагрузку через 6 недель т.е. после образования костной мозоли, что позволить более или менее сохранить длину шейки.
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом бьедра 2 (Ваше мнение)
А.В.ВЛадзимирский 20 Сентябрь 2004, 13:37
|
Предлагаю накостный ОС Г-образной пластиной, возможно в сочетании с 1-2 отдельно введенными винтами для фиксации крупных фрагментов.
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом бьедра 2 (Ваше мнение)
Николя Прихненко 21 Сентябрь 2004, 16:47
|
Уважаемый коллега
В данной ситуации я бы провел остеосинтез при использовании длинного Gamma Nail
Вправление не было бы идеальным но операция закрытым доступом была бы меннее тяжелой так же как и ее последствия .
С Уважением
Н. Прихненко
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|