ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Патологический перелом/ рецидив костной кисты послал J. Odessky MD. 30 Сентябрь 2004, 13:44 Здравствуйте, уважаемые коллеги! На мой взгляд можно применить 2 метода лечения... 1- PFN + Bone graft., Я не стану повторяться, т.к. уважаемый Евгений И. Чекашкин уже написал об этом, с чем я полностью согласен. 2- Метод Илизарова. Не изменяя положения отломков ( сейчас есть контакт между ними и обьём кисты уменьшился ) Наложить аппарат Илизарова из дуги на проксимальный отломок с 2-мя шурупами Шанца (лучше применять конусовидные , диаметром 6 мм.и предварительным рассверливанием) и 1-2 спицы, удлинённое полукольцо или дуга дистальнее перелома на 2- шурупах Шанца и ещё одно кольцо внизу на спицах. Можно даже задавить на неделю, а потом растянуть и сопоставить со скоростью обычного удлинения. Регенерат заполнит полость кисты и приведёт к сращению. К сожалению, я не могу показать подобный пример, но в Кургане такой опыт есть. Проблемы с таким методом: а) Трудность фиксации проксимального отломка. б) Трудность закрытого сопостовления в аппарате Илизарова... В этом плане аппарат Тэйлора или Гексаподная приставка к аппарату Илизарова, позволяющие компьютаризировать процесс иправления деформации могут помочь. в)Инфекционные осложнения, которые при правельной технике введения спиц и шурупов и соответствующему уходу, могут быть сведены к минимуму. г)Болезненность и неудобство для больной д)Необходимость большего внимания со стороны лечащего врача. Что касается меня,учитывая,что в прошлом девочка перенесла костную пластику, я бы предпочёл Метод Илизарова, как дающий лучший результат, только сделал бы это с аппаратом, позволяющим с помощью программы точно расчитать процесс редукции перелома. С уважением! Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]