ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Tibial hemimelia
послал Alexander Artemiev 24 Ноябрь 2004, 20:55
|
Здравствуйте, Евгений и коллеги.
Интересный случай.
Возможно, я усложняю, но складывается впечатление, что вопрос в
каком возрасте удлинять является не единственным...
Хотелось бы посмотреть рентгенограммы отдельно голеностопного
сустава (что от него осталось)и опишите подробнее его функцию.
Там что - артродез или нет?
Далее:
1. За счет какого сегмента удлинять - бедра или голени?
Не исключено, что удлинение голени на значительную величину
может повлиять на функцию голеностопного сустава.
2. Не следует рассчитывать на то, что удлинение и, возможно
коррекция оси или другие реконструктивные операции (на
сухожилиях) можно исчерпывающим образом сделать за один этап.
Следует готовиться к последовательному удлинению на относительно
небольшие величины (4-5 см), возможно 2-3 раза в перерывами в
несколько лет. Возможно, будет смысл удлинить бедро, возможно
более целесообразным окажется укоротить противоположную голень.
3. Из вышесказанного:
Первый этап удлинения можете начать как можно раньше.
Скорее всего в возрасте лет 5-6.
Ну если ребенок спокойный, можно и раньше.
Если неуправляемый ребенок - то сложно будет и ему, и родителям,
ну и Вам достанется.
4. Рассчитываете ли Вы вести этого ребенка по жизни до
логического завершения случая?
Если нет, то любой, кто будет после Вас может всё испортить, а
Вам назовет ....ком.
Как это принято у нас:(
На каком уровне все-таки сами планируете начать удлинение?
Удачи.
Александр Артемьев
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|