ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: дефект бедра
послал Djoldas Kuldjanov, M.D. 25 Декабрь 2004, 00:05
|
При согласии больного на длительное лечение и если он не отягощен другими заболеваниями (курение, алькоголь), учитывая, что уже 6 лет отсутствуют свищи, я бы порекомендовал лечение ложного сустава длинным 4.5 mm Locking plate или Proximal Femur Locking Plate, при их отсутствии, коротким лезвием в шейку Blade Plate.
После обнажения место перелома Subvastus dissection, края ложного сустава должны срезаться таким образом, что при наложении друг на друга, должны составлять идеальную поверхность, замкнуться друг к другу межфрагментарным компрессионным lagging technique, затем только наложить пластинку, о необходимости костной пластики подскажет состояние ложного сустава.
Проблема больного: ложный сустав и укорочение, хотя заманчивое, но целесообразности решения проблемы одним методом в данном случае я не вижу, по моему, если срастить его ложный сустав, т.е. сделать опороспособной его конечность, может сам не найдет силу на второй этап, если да, потом, после улучшения его трофики и более стабильным
настроением (психики), что немаловажно в лечении, можно ему предложить аппаратное удлинение за более дистальный отрезок кости.
Джолдас Кульджанов
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|