AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: дефект бедра
послал Michael Berenstein 25 Декабрь 2004, 23:46
Уважаемый Антон,
Замечательная ортопедическая задача, не из простых.
Если состояние мягких тканей позволяет и больной подходящий - не курит, выполняет требования
врача и хочет выздороветь то стоит пойти на весь банк.
Я бы применил методику удлиннения на гвозде LON.
На операции нужно открыть ложный сустав, освежить и выровнять края костей, сделать остеотомию на уровне деформации тем самым выровнить канал, после вставления проводника рассверлить канал и установить гвоздь толщиной 11 мм минимум. Гвоздь нужно взять длинее чтобы выступал над вертелом на 10 см по крайней мере. Затем поставить дистальный замыкающий шуруп. К ложному суставу нужно добавить дольшое количество губчатой кости из подвздошной кости (BONE GRAFT).
поле этого с наружной поверхности поставить стержневой аппарат для удлиннения по принятой методике и через неделю начать удлиннение. После того как гвоздь втянется в бедро до состояния что можно проксимальными блокирующими шурупами зафиксировать проксимальный отдел бедра нужно остановить удлиннение. когда на снимке будет хорошо видимый регенерат можно установить проксимальй блок и снять аппарат. Если захотите удлиннить ещё то в будующем можно вновь установить аппарат для удлиннения, вновь остеотомия, убрать дистальный шуруп и добавить недостающие сантиметры. В конце удлиннения вернуть шуруп и снять аппарат.
Проще простого :-)). Проект года на два.
Удачи!
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0012105
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]