ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Последствия гнойного коксита
послал Nikolaj Wolfson 13 Январь 2005, 11:34
|
Uvazhaemii Anton:
Sluchai ne prostoi i ia rezdeliiu komentarii drugix koleg.
Esli pacient Narcotics free, po ktainei mere god, mozhno planirovat' endoprotezirovanie. Sdelel bi eto sleduiushim obrazom:
1. Proverka na otsutsvie dazhe " dremliushei infekcii: ESR, C reactive protein, White cell bone scan and !!! aspitarion or even tissue biopsy for C&S iz tazobedrennogo ssustava( ili togo cvhto ot nego ostalos'.
2. Esli vse chisto( koneshno zhe rist posleoperazionnoi infectio vishe obichnogo), mozhno idti na endoprotezirovanie:
3. Ia bi vospol'zovalsia impaction bone graft s bol'shim acetabuliurnim komponentom ( Cup), s shurupami. Vam ponadobitsia bone graft ( allograft). Pridetsia ego raskroshit'( Morsalised), no stoit bit' gotovim i k structural bone graft with acetabular ring. V takom sluchaie vam nuzhet budet cement ( with Gentamycine). Eto bul bi moi zapasnoi variant.
4. Femoral component non cemented.
5. Zhelatel'no imet' endoprotez tipa S Rom, on pozvoliet controlirovet' rotaziu. Ne boites' udlinit' konechnost dazhe bolee 2-3 CM. Iz moego opita pri takoi patologii paciento ne rezvivaiut nevrologicheskix oslozhnenii. Chazhe dazhe naoborot: voznikaet uluchshenie nevrologicheskogo statusa konechnosti.
6. Udachi i polozhites' na vashe vnutrennee professional'noe chut'ie: Vi znaete lutshe vsex sovetshikov chto xorosho i shto ploxo dlia Vashego pacienta, ved' on Vash.
Nikolaj Wolfson, MD, FRCSC
Fairmont, West Virginia
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|