вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Non-Union
Nikolaj Wolfson 29 Март 2005, 01:03
|
Ленид:Идти клиническим путем иссекая не здоровую часть б.бец. кости имеет смысл, благодарю.Ну а как быть если "кровавой росы" не будет до уровня проксимальной б.б кости? Удалять пока она не наступит? А что если сравнить эту ситуацию с приживлением аллогафта? Полемика, конечно же,частично академического порядка.
|
|
|
Ответить
|
Re: Non-Union
Evgueny Tchekashkine 30 Март 2005, 00:24
|
Если *кровавой росы* не будет аж до проксимального уровня б.б кости, то как вариант можно рассмотреть тибиализацию м.б. В любом случае - ведь ждать сращения аваскулярной кости не приходится . По поводу Аллографта стоит переговорить с пластическими хирургами - какой у них опыт и какие результаты, если в их руках это работает - ситуация упрощается. Какие мысли по BMP/ Chronos ?
ВСего Доброго,
Евгений Чекашкин
|
[
Ответить ]
|
Re: Non-Union
Отправитель: Nikolay Wolfson 30 Март 2005, 00:25
|
Evgueny:
I am afraid you misunderstood me: I do not suggest to use structural allograft. I was just
comparing healing of the structural allograft to the good, healthy host bone.
Nikolaj
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Non-Union
Leonid N. Solomin 30 Март 2005, 20:10
|
Дорогой Николай!
>Ну а как быть если "кровавой росы" не будет до уровня проксимальной б.б
кости?А что
> если сравнить эту ситуацию с приживлением аллогафта?
Гипотетически об этом порассуждать, конечно, можно. На практике убежден, что в данном случае будет достаточно 3 (ну, 4!) см. И сроки на формирвание и перестройку "лишних" сантиметров регенерата уйдет меньше, чем на сращение "аллографтов".
> какое осрое укорочение, одним этапом считаете допусимым?
Лимитируется только возможностями ушивания раны и возможностью трофических нарушений из-за гофрирования сосудов и нервов.
Всего наилучшего,
Л.Соломин
|
[
Ответить ]
|
Re: Non-Union
Отправитель: Nikolay Wolfson 01 Апрель 2005, 00:50
|
Dear Leonid:
Seems opinions have split :
1. Closed compression at the site of non-union, and +/- proximal osteotomy with lengthening I bifocal option), in either one or two stages, vs.
2. Open version: cleaning non union site, acute realignment and proximal tibial osteotomy
with lenghtening.
Well, as always, there is more than one way to the top, or to the bottom. I will hope for the best, and will let you know what way we went.
Thanks,
Nikolaj
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
