вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Дефект тканей
Павел. 30 Март 2005, 15:30
|
Ув.Джолдас!Должен вас огорчить.При таких! травмах внутрикостн./штифт/ и накостный/пластина/остеосинтезы не применяются!Это азбука. Только аппараты внешней фиксации,в данном случае-спицестержневой аппарат.При условии настоящей ПХО раны-рассечение,иссечение нежизн.тканей,фасциотомия!,промывание по Сызганову-Ткаченко,дренирование 2-3 активными!! дренажами,закрыть кость мягкими тканями,РАНУ НАГЛУХО НЕ ЗАШИВАТЬ!!!Или вообще не зашивать пока.
Привет.Павел.Н-Новгород.
|
|
|
Ответить
|
Re: Дефект тканей
Alexander Chelnokov 30 Март 2005, 19:59
|
Приветствую, коллеги, особенно Джолдас и Павел,
Wednesday, March 30, 2005, 4:27:40 PM, you wrote:
П> Ув.Джолдас!Должен вас огорчить.При таких! травмах внутрикостн./штифт/
П> и накостный/пластина/остеосинтезы не применяются!Это азбука.
;-))))))))))
Так ему, сердешному! Что творят, а?! Ишь, повадились в своих Америках-Швейцариях штифтовать при открытых переломах, и лет двадцать (или больше уже?) успешно пользуются! А азбуки и не знают! Может, правда, им и не сильно надо нашу азбуку, раз у них там "alphabet"?
П> Только аппараты внешней фиксации,в данном случае-спицестержневой
П> аппарат.
Потому что "мы так всегда делали, делаем, и делать будем!"
П> При условии настоящей ПХО раны-рассечение,иссечение
П> нежизн.тканей,
Похоже, снимок как раз после повторной обработки и сделан.
П> фасциотомия!,промывание по
П> Сызганову-Ткаченко,дренирование 2-3 активными!! дренажами,
Чего ж там сейчас дренировать - все открыто...
П> закрыть кость мягкими тканями,РАНУ НАГЛУХО НЕ ЗАШИВАТЬ!!!Или вообще
П> не зашивать пока.
Вот этому совету следовать легко - насколько видно, там и при сильном желании не стянуть, даже ногой упираясь. Джолдас, наверняка сделали что-то красивое? Мне кажется, идеально было бы сделать пластику с применением микрососудистой техники. При такой площади дефекта двух лопаточных или торако-дорсальных лоскутов как раз бы должно было хватить.
|
[
Ответить ]
|
Re: Дефект тканей
Evgueny Tchekashkine 31 Март 2005, 09:11
|
Потрясающе!!!!
Вот ведь , где оказывается собака зарыта.:-))
Если бы проводился конкурс на форуме на лучшее сообщение:-))
ТО приз бы заслуженно должен быть вручен Павлу.
Как раз напомнили о случае: в одном госпитале ( в предоперационной) я видел на стене доску с прикрепленным игрушечным револьвером. Который являлся переходящим трофеем для наиболее "отличившихся" на неделе хирургов:-))
Надеюсь Павел не обидется( даже в помыслах не было) Наоборот, спасибо за разрядку
Всего Доброго,
Евгений Чекашкин
|
[
Ответить ]
|
Re: Дефект тканей
Djoldas Kuldjanov 02 Апрель 2005, 13:44
|
Пожалуйста, Павел, обьясните мне, чем отличается обработка по Сызганову-Ткаченко от обычной хирургической обработки загрезненных ран? Куда установить 2-3 активных дренажа, если Вы рекомендуете раны не закрывать?
Джолдас
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
