AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Ужасы курения
Ортопедия и травматология Отправлено Alexander Chelnokov 27 Март 2005, 00:05
Impact of smoking on fracture healing and risk of complications in limb-threatening open tibia fractures.
Castillo RC, Bosse MJ, MacKenzie EJ, Patterson BM; LEAP Study Group.
J Orthop Trauma. 2005 Mar;19(3):151-7.
Bloomberg School of Public Health, Johns Hopkins University, Baltimore, MD 21205, USA.
OBJECTIVES: Current data show smoking is associated with a number of complications of the fracture healing process. A concern, however, is the potential confounding effect of covariates associated with smoking. The present study is the first to prospectively examine time to union, as well as major complications of the fracture healing process, while adjusting for potential confounders.
SETTING: Eight Level I trauma centers.
PATIENTS: Patients with unilateral open tibia fractures were divided into 3 baseline smoking categories: never smoked (n = 81), previous smoker (n = 82), and current smoker (n = 105).
OUTCOME MEASURE: Time to fracture healing, diagnosis of infection, and osteomyelitis. METHODS: Survival and logistic analyses were used to study differences in time to fracture healing and the likelihood of developing complications, respectively. Multivariate models were used to adjust for injury severity, treatment variations, and patient characteristics.
RESULTS: After adjusting for covariates, current and previous smokers were 37% (P = 0.01) and 32% (P = 0.04) less likely to achieve union than nonsmokers, respectively.
Current smokers were more than twice as likely to develop an infection (P = 0.05) and 3.7 times as likely to develop osteomyelitis (P = 0.01). Previous smokers were 2.8 times as likely to develop osteomyelitis (P = 0.07), but were at no greater risk for other types of infection.
CONCLUSION: Smoking places the patient at risk for increased time to union and complications. Previous smoking history also appears to increase the risk of osteomyelitis and increased time to union. The results highlight the need for orthopaedic surgeons to encourage their patients to enter a smoking cessation programs.

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Alexander Chelnokov
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Ужасы курения
    Марикин Михаил Викторович 28 Март 2005, 23:49
    Информация не нова. Извините за бестолковость,но не пойму, для кого она предназначена. Если для врачей,то во первых не думаю,что основная масса читает на иностранных языках ( не подумайте,что хочу кого либо обидеть).Во вторых - не думаю,что они бросятся отговаривать население от курения.Тем более,что это надо было делать до возникновения открытых переломов голеней. Если для пациентов, они это сообщение не увидят.
    С уважением Марикин Михаил.
    Магнитогорск.
    [ Ответить ]

    • Re: Ужасы курения
      Отправитель: Alexander Chelnokov 29 Март 2005, 01:03
      Этот текстик тут размещен для тех отечественных коллег, кто пока не придает большого значения анамнезу курильщика.
      И мораль не в том, что надо уговаривать население бросать курить до травмы, а что ортопеду желательно быть настороженным из-за большей вероятности неприятностей после остеосинтеза у курильщиков. Соответственно, например, заботиться о максимальной скрупулезности и выбора методики, и исполнения остеосинтеза.
      Чтения "на иностранных языках" там совсем немного. Да и пора бы уяснить, что английий нынче - "вторая латынь". А то и первая.

      [ Ответить ]
    • Re: Ужасы курения
      Отправитель: Alexey Mozgounov 30 Март 2005, 00:21
      ММВ> Информация не нова. Извините за бестолковость,но не пойму, для кого
      ММВ> она предназначена.

      В первую очередь сей текст необходимо направить в адрес редакции
      Journal of Orthopaedic Trauma,
      который вышеупомянутый абстракт в
      сочетании со статьей и опубликовал.

      ММВ> Если для пациентов, они это сообщение не
      ММВ> увидят.

      Солидное издание, пишущее не для больных, а для врачей в первую
      очередь, и для тех кто может прочесть...
      Но ГЛАВНОЕ !!!! - для "специалистов травматологов-ортопедов"...
      :-)


      ММВ> Если для врачей,то во первых не думаю,что основная
      ММВ> масса читает на иностранных языках ( не подумайте,что хочу кого либо
      ММВ> обидеть).

      Не подумали, но дык так оно и получилось.
      ;-)
      Читают, знаете ли.
      По крайней мере в WebOrtho, а для них и писалось, думаю...

      P.S.
      Предложение.

      А может сделать что-то вроде официальных правил общения?

      Типа:

      Каждый участник конференции имеет право:
      1. Задать вопрос,
      2. Получить ответ на заданный вопрос,
      3. Сделать ошибку в письме, как то - очипятку и пр.
      4. Продемонстрировать свое незнание русского (а также проичх языков)
      5. Форма вопроса - подкавыки, подначивания возможны ибо придают
      заинтересованность и остроту дискуссии (чем конференция и занимается,
      как бы это кому не нравилось, ибо "Дискуссия (от лат. discussio — рассмотрение, исследование),
      обсуждение какого-либо спорного вопроса, проблемы на собрании, в
      печати, в беседе.")
      6. Оскорбления, издевки, уничижения и пр. - строго запрещены.
      7. Писать по русски на латинице, в любой поддерживаемой кодировке, за
      исключением...
      .....
      .....
      ....
      ....
      За нарушение данных правил -
      ............
      :-)

      [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0407948
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]