Ответить
|
Re: Околопротезный перелом
А.Миронов 22 Апрель 2005, 14:07
|
Здравствуйте!
Выполнить сотеосинтез бедра Locking Plate, в проксимальный отломок 3-4 монокортикальных блок. винта в дистальный 3 бикорт. блок., ограничить нагрузку на ногу 4-5нед., после конр.Rg-м дозированно увеличивать нагрузку. Если нет LCP можно стандартной пластиной, тогда через проксим. фрагмент проводить винты мимо ножки + серкляжи из проволоки.
А.Миронов
|
[
Ответить ]
|
Re: Околопротезный перелом
Evgueny Tchekashkine 25 Апрель 2005, 01:08
|
Уважаемый Д-р Пивень И.М.,
Фиксация пластиной DCP or Locking (12 отверстий) монокортикальными винтами+ 3-4 равноудаленных серкляжа на проксимальном фрагменте, бикортикальные винты на дистальном( блокирующие) при наличии лечение постменопаузального остеопороза (алендронат *Fosamax* 70 mg раз в неделю в сочетании с Са )
Удачи,
Евгений И. Чекашкин
|
[
Ответить ]
|
Re: Околопротезный перелом
Alexander Rykov 25 Апрель 2005, 01:10
|
У вашей пациентки случился так называемый дистальный перипротезный перелом бедра (перелом 3 типа). По сути - патологический (на нездоровой кости). В моей практике был однажды - выкрутился пластиной, чего и вам хочу предложить. Вдогонку полечите местный дефицит костной ткани. Статистика Р.E.Ochner 2003 до 5% всяких переломов при первичном и до 10% - при ревизионном протезировании (Ваша пациентка). Удачи. А Рыков. Хабаровка.
|
[
Ответить ]
|
Re: Околопротезный перелом
Bagrat Grygoryan 25 Апрель 2005, 01:13
|
Уважаемый коллега!
Предоставьте, пожалуйста, предыдущие снимки,
чем Вас не устраивала предыдущая ножка? Может причиной вывиха была избыточная антеверзия и вертикальное положение тазового компонента?
На данный момент протез вправлен?
А перипротезный перелом можно синтезировать, например, широкой изогнутой пластиной LCP и винтами с угловой стабильностью.
С уважением Баграт Степанович.
|
[
Ответить ]
|
Re: Околопротезный перелом
Отправитель: Игорь М. Пивень 25 Апрель 2005, 17:34
|
Уважаемые коллеги!
Очень признательны за внимание к нашему случаю.
Уважаемый Баграт Степанович! Эпизоды вывиха протеза годичной давности мы действительно связывали с неправильной установкой ножки (чрезмерная антеверзия). После установки ревизионной ножки повторных вывихов не было, пациентка полностью реабилитировалась.
В настоящее время планируем остеосинтез бедра пластиной LCP.
Большое спасибо за помощь.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Околопротезный перелом
Imtamed 26 Ноябрь 2014, 10:47
|
 pdf, 2,3 Mb
варианты
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
Околопротезный перелом
