ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Congenital tibial pseudoarthrosis
послал Alexey Mozgounov 25 Апрель 2005, 00:46
|
e> поднадкостнично. перекрывая фрагменты б.б. кости. Остеотомия фиксирована
e> антеградно тонким RUSH стержнем + гипсовая лонгета. через три месяца -
e> признаки консолидации в зоне остеотомии б.б. кости, раш пин был удален
e> спустя месяц т.к. начал мигрировать.
А вот поставили бы православную "толстую" спицу Киршнера - и ничто бы
не мигрировало!
:-)
:-)
:-)
e> В настоящее время ребенку год и три
e> месяца, ходит с полной нагрузкой на ногу,
Не хочу накаркать, но...
Ходят они вот так, ходят, а потом хрясь... в смысле - перелом... и все
сначала...
:-(
e> укорочение около 2 см
e> несоответствия длин ног. Что вы думаете о сроках начала удлинения голени у
e> этого ребенка?
В данном случае проблема не в уорочении.
Укорочение на время можно компенсировать.
Было бы конечно интересно глянуть на Ro и клинические снимки. Вот
именно на этом сроке.
А если так...
То можно и нужно все отложить лет до минимум 3-х... А то и до 5...
e> Второй ребенок 4 лет с сопутствующим нейрофиброматозом после трех
e> коррегирующих остеотомий( по выше приведенному сценарию) консолидации не
e> наступило, родители подали на меня жалобу за неуспешное лечение и исчезли из
e> поля зрения.....
Что и следовало доказать...
В смысле проблемы детской ортопедии...
Получается, что счет 1:1... причем в первом случае окончательный результат матча еще не известен...
К сожалению...
e> Случай с 3 ребенком я вам представил. Я тоже подумал о постепенной корекции
e> угловой деформации в аппарате Илизарова. меня смущает один момент -
e> укорочение ахиллова сухожилия ,
При такой угловой деформации укорочение Ахилла вполне нормально.
Перекройте стопу.
Причем не только спицей через пятку, а зафиксируйте и плюсну.
И работайте над деформацией.
e> хотя решением может быть чрезкожная
e> сегментарная тенотомия по Тахджяну и дистракция ? Ваше мнение.....
Скажу честно...
Что такое "по Тахджяну" - не знаю.
;-)
--
Best regards,
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Aleksey V. Mozgounov
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|