ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное  последующие

Re: Congenital tibial pseudoarthrosis послал Alexey Mozgounov 25 Апрель 2005, 00:38 AEM> Клинико-рентгенологически больной напомнил мне случай, AEM> когда закрытое исправление деформации аппаратом Илизарова дало AEM> дистракционный регенерат при врожденном ложном суставе. "Авраам любил Бога и Бог любил Авраама..." Это не цитата... Это в том смысле, что "Авраамов" - единицы... А сколько в литературе насчитано подобных случаев с 1981 г.? Один? Или есть еще? Такие вещи представляют собой одну из проблем детской ортопедии. Причем - ВЕЗДЕ. И у нас, где активно пользуют метод Илизарова, и за бугром - где тоже пользуют, но не так активно... Полагаться только на дистракционный регенерат? Хм... Родителей надо предупреждать заранее... Особенно в таких вот случаях. Есть у нас одна тпохожая больная, которой, дай бог памяти, лет 20 отроду, а лечится лет с этак 2-3... И чего ей только не делали... И аппараты, и трансплантаты, и на сосудистой ножке и без ножки и... Что делать? ( далее в первую очередь для Евгения...) А начать, IMHO, надо действительно с аппарата... С целью коррекции деформации... И некоторой дистракции. После этого - открытое вмешательство. Резекция ложного сустава, освежевание концов и пр., внедрение дистальной "сосульки" большеберцовой в "канал" проксимального фрагмента... При этом - необходимая резекция малоберцовой (резекция концов, освежевание... интрамедуллярный остеосинтез спицей, если есть необходимость и/или желание...). И - циркулярное обкладывание трансплантатами... Вокруг зоны вмешательства на большеберцовой... Ну "тутогеном" что ли, например... Или деминерализованными трансплантатами, ежели где такие делают еще... Да, будет укорочение. Но главное на данный момент - срастить сустав. Как бы то нибыло - удачи. -- Best regards, ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ Aleksey V. Mozgounov Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]