вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Интерлокинг костей предплечья
А. Миронов 10 Май 2005, 18:16
|
>Наоборот, с помощью гводя нарушенная форма костей очень даже эффективно восстанавливается (см. пример).
форма восстанавливается, но достаточной стабильности при таком остеосинтезе (пример) достигнуть трудно, ранние движения невозможны, а несращения встречаются как и при любом виде остеосинтеза.
А.Миронов
|
|
|
Ответить
|
Re: Интерлокинг костей предплечья
Alexander Chelnokov 10 Май 2005, 20:26
|
АМ> форма восстанавливается, но достаточной стабильности при таком
АМ> остеосинтезе (пример) достигнуть трудно, ранние движения невозможны,
Эта конкретная больная на пятый день после операции мыла дома пол (муж - хирург, не мог же он этим заниматься :-)
А движения как раз начинаются максимально рано, на следующий день, включая ротацию - больших ран ведь нет, сильно не болит - в приложении картина в день снятия швов.
К месяцу после операции практически у всех больных - клиническая картина здорового человека.
Так что стабильность достаточная. А то, что она не абсолютная, как с пластинкой - это как раз способствует периостальному сращению. Конечно, при многооскольчатых переломах для осевой устойчивости лучше запирать винтами.
АМ> а несращения встречаются как и при любом виде остеосинтеза.
При *закрытом* интрамедуллярном остеосинтезе - это редкость. Где-то на 60 больных есть одно несращение лучевой кости (рентгенологическая находка, клинических проявлений нет) - синтез получился с удлинением.
Ну и мы сейчас как раз несращения после других видов остеосинтеза интрамедуллярными стержнями фиксируем...
|
[
Ответить ]
|
Re: Интерлокинг костей предплечья
Отправитель: А.Миронов 10 Май 2005, 22:04
|
>К месяцу после операции практически у всех больных - клиническая картина здорового человека.
Если так, то у Вас отличные результаты!
А репонируете как? Аппарат? Руками? Если закрытая репозиция неудаётся, то фиксируете перелом пластиной или всё же гвоздём?
А.Миронов
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
