ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Некроз пятки послал Корышков Николай Александрович 28 Ноябрь 2005, 04:34 Уважаемый Юрий Алексеевич! Я полагаю, что Вы выпускник ВМедА им.С.М.Кирова. Можно обратиться к опыту специалистов этого учебного заведения, я имею в виду профессора А.Ю.Кочиша.Это материалы его докторской диссертации. Для закрытия дефекта пяточной области целесообразен полнослойный кровоснабжаемый реверсированный суральный лоскут. Один из его видов. Обязательным при предоперационном планировании является поиск (ДГ) осевого питающего сосуда и места его поворота. Ножка лоскута должна иметь ширину 1,5-2 см от оси этого сосуда. Учитывайте при выборе длины сократимость тканей, чтобы избежать натяжения в месте дистальной фиксации лоскута. Здесь надо следитьи за ранними проявлениями "болезни" приживления лоскута. Здесь же могут сформироваться и проявления осложнения - некроза. Важна правильная послеоперационная терапия -антикоагулянты, дезагреганты, средства улучшающие реологию крови. Наш опыт (RFAS -Русское общество хирургии стопы и голеностопного сустава) скромен - 6 пациентов. Им была выполнена пересадка суральных лоскутов, одному для ликвидации дефекта после иссечения краевого некроза, переместили срединный подошвенный лоскут кзади. Кроме того, двум больным при некрозе реплантированной по Красовитову кожи и обширном дефекте тканей после удаления опухоли (обширная гемангиома стопы - синдром Маффучи)была применена дерматотензия в КДА. С уважением, Н.Корышков, Ярославль. P.S. Прошу прощения за позднюю информацию, но надеюсь она может быть полезной. Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]