AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Прошу совета, коллеги!
послал Alexandr Berzoy 13 Июль 2005, 09:18
KA> комплексное лечение- мастэктомия по Холстеду, ДГТ, 5 курсов ПХТ по
KA> схеме CMF.

Антиэстрогены получала?

KA> - очаг деструкции в правой седалищной кости в
KA> зоне крыши вертлужной впадины.
KA> Что можно и нужно сделать?

Определить рецеторы эстрогена/прогестерона, Her-2-neu по имеющимся
в архиве блокам (парафиновым, целлоидиновые не годятся).
При положительных рецепторах, показана гормонотерапия, лучше
ингибиторами ароматазы (но дорого).

Бифосфонаты для профилактики патологического перелома.

Сделать КТ грудной клетки для поиска измеримых (2 среза КТ)очагов
(лимфоузлы, лёгкие).
Если есть измеримые очаги, можно поискать подходящий протокол РКИ
в которых обследование (включая определение рецепторов) и лечение
бесплатны, возможна оплата проезда пациента).
http://www.clinicaltrials.gov/ct/search

Search results for "Adult" [AGE-GROUP] AND "Russian Federation" [LOCATION-COUNTRY] AND ( "OTHER" OR "FED" OR
"INDUSTRY" OR "NIH" ) [FUNDED-BY] AND ( "Phase IV" OR "Phase III" ) [PHASE] AND metastatic breast cancer
[CONDITION] are shown below.
Include trials that are no longer recruiting patients.

1. Recruiting Study Comparing GW572016 And Letrozole Versus Letrozole In Subjects With
Advanced Or Metastatic Breast Cancer
Conditions: Metastatic breast cancer; Advanced Breast Cancer

2. Recruiting Capecitabine (Xeloda) With Or Without Lapatinib (GW572016) For Women With
Refractory Advanced or Metastatic Breast Cancer
Conditions: Advanced Breast Cancer; Metastatic breast cancer

3. Recruiting The CAT Study: Atamestane Plus Toremifene versus Letrozole in Advanced Breast
Cancer
Conditions: Breast Neoplasms; Neoplasms, Hormone-Dependent

4. Recruiting FASLODEX and AROMASIN in Hormone Receptor Positive Postmenopausal Women with
Advanced Breast Cancer
Conditions: Breast Neoplasms; Metastases, Neoplasm

5. Recruiting Evaluation of BNP7787 for the Prevention of Neurotoxicity in Metastatic Breast
Cancer Patients Receiving Weekly Paclitaxel
Conditions: Breast Neoplasms; Breast Diseases; Metastases, Neoplasm

К примеру http://www.clinicaltrials.gov/ct/show/NCT00097344?order=3
лечение ингибиторами ароматазы Летрозол vs Атаместан+Торемифен.

В ближайшие месяцы должен открыться набор в протокол по лечению
пациенток с анемией (ожидаемой после 2-х курсов ХТ анемией!)
Даксорубицин+Таксотер \ Герцептин с или без эритропоэтина
и ещё пару протколов....

Если РКИ отпадают, тогда начать с гормонотерапии + бифосфонаты,
лучевая терапия. При положительной динамике - продолжать
гормонотерапию, при отрицательной - химиотерапия.



--
С уважением,
Александр Берзой
Одесса
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0436172
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]