ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Деформация голеней послал Alexey Mozgounov 11 Сентябрь 2005, 01:39 Dear Alexander, AC> Обратилась дама 25 лет. Вынуждена ходить в брюках из-за genu varum, AC> что побудило обратиться за коррекцией. Сейчас это модно (в смысле косметическая коррекция)... Хотя, судя по фото - в данном случае енто вполне оправдано... AC> коррекция варуса за счет кортикотомии проксимальных отделов tibiae, AC> чрескожная остеотомия малоберцовых. Кортикотомия... хм... в большинтсве случае томия имеет место более чем кортико... поэтому мое частоное мнение, что речь должна идтить об остеотомии, а кортико или там иной - отдельный вопрос... Проксимально - да. AC> Однако есть разногласия по деталям, был бы признателен за советы, AC> особенно от коллег, имеющих опыт эстетической коррекции. Эстетическая коррекция... Вообще о такой заявляли в Волгограде, Питере и ... гдето еще... не помню... Но в принципе... Любая коррекция деформаций, вальгусных или врусных, подразумевает под собой долю (?) эстетики? или не так? Зачем же тогда коррегировать? Болезнь Блацнта например? Варус? Варус... Эстетика? Эстетика... А потому любой детский ортопед должен (!!!) при коррекции варуса думать и об эстетике... Может быть в этом проблема и состоит, что детских/подростковых ортопедов не принимают за эстетических/косметических? Или не хотят принимать? AC> Где в данном случае оптимальный уровень уровню остеотомии? Сразу ниже AC> бугристости? Вроде можно и дистальнее и на 2, и на 4 см... Возможно и на ... в смысле ниже... более 4 см... а смысл? AC> Стоит ли AC> медиализировать дистальный фрагмент? А зачем? AC> Пданируется поперечная остеотомия AC> и открытый клин - это приемлемо? Приемлимо... Но сроки созревания дистр. регенерата...? AC> Или шарнирная или какая-нибудь AC> косая будут чем-то лучше? Косая, на мой взгляд, это из того же самого раздела, что и поперечная (из которой, кстати, ПОПЕРЕЧНОЙ, возникает и открытый клин... или нгетак?) В данном случае (раз об удлиннении не идет речь) луше шарнирная (или элипсовидная? мое мнение - кому как удобнее...) Дело в том, что при фиксации в аппарате, любая дисконгуентность остеотомии прекрсно компенсируентся стабильностью в аппарате... А что шарнирная или элипсовидня... особых различий нет... по крайней мере в степени коррекции... Или не так? -- Best regards, ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ Aleksey V. Mozgounov, M.D., Ph.D., Department of Pediatric and Adolescents Traumatology and Orthopaedics, Research Centre of Tatarstan "Rehabilitation Traumatology and Orthopaedics", 3, Gorky str., Kazan 420015, Russia Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]