AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: Деформация голеней
Alexander Chelnokov 14 Сентябрь 2005, 21:28
АЕ> Поддерживаю и радуюсь, что увидел мнение и план ДИАГНОСТИЧЕСКИХ
АЕ> действий, а не спор о технике и железе.

О "технике и железе" тоже есть о чем посоветоваться.

АЕ> Забегая, вперед, хотел бы спросить автора-оператора: какой угол
АЕ> валгусной деформации Вы получили?

См. снимки. Пока очевидно, что анатомическая ось большеберцовой кости заняла положение под прямым углом к проксимальной суставной площадке. Что можно расценить как 2-3 градуса гипервальгуса. А можно и считать в пределах нормы (85-90 градусов)...

АЕ> И где после операции располагается надколенник?

Где и был. Остеотомия подбугорковая.

АЕ> И САМОЕ важное, что изменилось в т/бедренных суставах?

Если дистальные отделы голеней развернуть кнутри, чтобы при параллельном расположении стоп надокленники смотрели кпереди, то, соответственно, получится такая же наружная ротация в тазобедренных суставах. Это градусов 25-30 в данном случае. Какие проблемы это решит и какие создаст - буду признателен за подсказку.
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Alexander Chelnokov
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Деформация голеней
    Александр Ельцин 16 Сентябрь 2005, 01:11
    Уважаемый коллега, обсуждаемый клинический случай совсем не прост, в чем мы все убедились во время обсуждения. Думаю, что истина в наших спорах все-же родиться.
    С уважением и интересом отношусь к Вашему опыту. Что касается последнего наблюдения, жалею лишь о том, что мы не успели обсудить его до операции.
    Может быть в будущем мы будем более последовательны, - сначала обсуждение или вопросы, а потом операция. Со своей стороны обещаю активное участие в обсуждении (м.б. и другие варианты).
    Александр Ельцин.
    [ Ответить ]

    • Re: Деформация голеней
      Отправитель: Alexander Chelnokov 16 Сентябрь 2005, 17:36
      АЕ> чем мы все убедились во время обсуждения. Думаю, что истина в наших
      АЕ> спорах все-же родиться.

      Не ожидал бы в данном случае "истины" как чего-то окончательного, финального, безоговорочного и общепринятого. Практически все высказанные не очень близкие точки зрения имеют серьезное основание, так что достаточно было бы иметь серьезные соображения в пользу имеющегося варианта.

      АЕ> последнего наблюдения, жалею лишь о том, что мы не успели обсудить его
      АЕ> до операции. Может быть в будущем мы будем более последовательны,
      АЕ> - сначала обсуждение или вопросы, а потом операция.

      К сожалению, не всегда есть достаточно времени, чтобы провести исчерпывающую дискуссию. Тем не менее, до операции свои соображения успели высказать как отечественные, так и зарубежные коллеги.

      АЕ> Со своей стороны обещаю активное участие в обсуждении (м.б. и

      Спасибо за конструктивное участие.

      [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0001443
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]