ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Обострение остeомиелита
послал Александр Ангельский 01 Октябрь 2005, 22:09
|
Необходимо уточнить, т.к. мне не очень понятно: Остался ли дефект б\берцовой кости на настоящий момент, или он полностью замещён? То же касается укорочения единственной голени? Если укорочение сохраняется, то необходимо её устранять максимально до нормы ( если известно какая она была- второй голени нет), т.к. несмотря на ретракцию мышц, если не устранить укорочение (максимум можно оставить до 4 см.) то функция может быть более потеряна, чем при восстановлении длины. Оставшаяся голень, г.стопный сустав, стопа, единственное что движется при хотьбе. Надеемся что коленный сустав не потерян в контрактуре. Так же важно какая ампутация на другой конечности- бедра или голени, так же в плане биомеханики (к какой модели движения стремится). В зависимости от того какую биомеханику хотьбы Вы хотите получить и надо действовать - Это к вопросу о фиксации в аппарате или дистракции. Хотя частично участники форума на мой взгляд правы в отсутствии необходимости гонятся за миллиметрами оставшейся конечности. У нас такой случай был. Пациент после столкновения 2 Белазов остался без одной голени (ампутация на уровне в\3) и на второй остеомиелит с дефектом (правда менее 13см, как в вашем случае) б.берцовой кости. Мы восстановили длину голени, остеомиелит купировали санацией и пересадкой торакодорзального лоскута включение в подколенную артерию на в.3 голени. Протезирование ампутационной культи. Сейчас (прошло 4 или 5 лет, приходил больной 6 мес.назад) работает шофёром на легковушке в частной фирме, возит шефа. Если надо более конкретно по Вашему случаю, то необходимо больше вводных данных.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|