AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Застарелый переломо-вывих в голеностопном суст
послал Alexander Chelnokov 27 Сентябрь 2005, 11:59
Глубокоуважаемый Александр,

Tuesday, September 27, 2005, 8:33:44 AM, you wrote:

ЕА> на 28.09.05 предполагается закрытое аппаратное вправление вывиха, с незначительной
ЕА> перерепозицией, с последующей заменой ригидных стержней роликовыми
ЕА> на пружинном демпфере (через 6-7 недель). Нужно ли идти открыто и
ЕА> пытаться вправить смещённые отломки?

Вторую проекцию посмотреть бы сначала.
Коротко обсудили в коллективе в условиях недостаточной информации - скорее всего, да, лучше наложить аппарат (дистрактор голень-стопа) и в нем пойти открыто. Скорее всего, там импрессия переднего края, в этом слуае закрыто конгруэнтность сустава не восстановить. Соответственно, нужны элевация и пластика, либо если очень большая часть суставной поврехности вовлечена (бокового снимка нет), то можно и первичный артродез.

ЕА> что-то не встречал точной тактики при данном повреждении (застарелом).

Да не такое уж оно застралое.

ЕА> Советуют от первичного артродеза (Уотсон-Джонс) до артропластики.
ЕА> Я имею опыт операций синтеза переднего края с вывихом стопы, но в "свежих" случаях,

Тут отличия больше не между свежий-застарелый, а чистое раскалывание или импрессия.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0013131
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]