ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Деформация голени
послал Odessky Jacob 20 Октябрь 2005, 02:52
|
Уважаемый Александр!
Вас больше интересует коррекционная часть лечения, а меня - природа остеолизиса, потому, что механическая часть особого труда не представляет. Поэтому надо сначала, на мой взгляд поставить диагноз.
По-поводу деформации - Вы имеете дело с епи-метафизарной деформацией, скорее всего по причине преждевременного частичного закратия проксимальной зоныы роста большеберцовой кости.
Рекурвации в коленном суставе нет, есть рекурвационная деформация проксимальной части голени.
За точку отсчёта при планировании коррекции надо взять латеральный снимок в максимальном стрессе на разгибание. Остеотомию необходимо произвести тот час дистальнее места прикрепления собственной связки надколенника.(очень важно)
Для точных расчётов необходимо сделать снимки двух ног прямые и боковые на всю длину от тазобедренных суставов до стоп.
Ориентировачно на боковой проекции угол между тибиальным плато и анатомической осью тибии на передне-боковой проэкции должен быть порядка 90 градусов, а на боковой 80, кроме того на боковой проэкции при выпрямленном колене передний кортекс большеберцовой кости должен находиться на одной линии с передним кортексом бедренной кости.
Аппарат Илизарова, Аппарат Тэйлора или Аппарат Илизарова с Гексаподной приставкой являются методами выбора для даноой деформации.
Но прежде всего - дообследование, включая и биопсию.
Желаю сделать правильныый выбор.
С уважением.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|