ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: ложный сустав бедренной кости после блокирующе послал Alexander Chelnokov 29 Октябрь 2005, 11:22 ГЮА> бедренной кости.2года назад оперирован по поводу з/перелома с/3 ГЮА> бедренной кости - з/интрамедуллярный остеосинтез с ГЮА> блокированием. Картина нечастая, но иногда встречающаяся, особенно при использовании тонких стержней. Какие клинические проявления у пациента на сегодня? Есть ли укорочение, на сколько? С движениями в смежных суставах все в порядке? На снимке нет проксимального отдела бедра. Был ли гвоздь динамизирован, если да, то через какое время после операции? Если не был, статический винт сейчас цел? ГЮА> Мнения о методах оперативного лечения разошлись. Интересно, какие варианты обсуждались? ГЮА> Ваш совет? Лечение подобных несращений (без укорочения, с хорошим контактом, без инфекции) - благодарная задача, и любые существующие методы остеосинтеза способны в конце концов обеспечить сращение: и чрескостный, и накостный, и интрамедуллярный. Поэтому на первый план выходит "цена" результата в виде травматичности, трудоемкости, длительности последующего лечения, риска неудач и осложнений и т.д. Оптимальным по соотношению "цена/производительность", очевидно, тут оказывается закрытый интрамедуллярный реостеосинтез. Достаточно заменить стержень на чуть более длинный, больший по диаметру. Тут, похоже, даже без рассверливания войдет мм 12, но лучше выполнить небольшое рассверливание. Это минимально по инвазивности, и максимально и по непосредственному, и окончательному результату - больной может через 2-3 дня уйти домой с полной нагрузкой и функцией. Никаких вмешательств на области несращения не нужно. Дорогостоящий импортный имплантат избыточен, вполне приемлемые гвозди диаметром до 13 мм, с блокирующими винтами 6 мм, есть и отечественные. Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]