ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Остеомиелит послал Alexander Chelnokov 28 Январь 2006, 11:25 МЮВ> после замеса антибиотика с цементом, цемент не приобрел клейких МЮВ> свойств и был похож на тесто, которое не слипается между собой, Может, слишком долго мешали и поздно начали лепить? МЮВ> В связи с этим вопросы:1. сколько все-таки антибиотика можно добавлять? Вот из Wheeless textbook (http://www.wheelessonline.com/ortho/addition_of_antibiotics_to_cement) ================================= Types of Cement Spacers Following Total Joint Replacement: - Palacos cement: - superior ATB elution characteristics for treating osteomyelitis; - higher porosity allows for improved elution characteristics but may make it less amenable to modern cementing techniques & THR; - when mixing the cement it is important not decrease the porosity of the cement by not using the vacuum pump; - temporary spacer: - tobramycin: add 2.4 to 3.6 grams per 40 gm package of cement; - vancomycin: add 1-4 grams per 40 grams of cement; - Simplex-P bone cement - loaded w/ antibiotics (0.6 to 2.4 grams of tobramycin & 0.5 to 1.0 gram of vancomycin per forty grams of cement) - has superior handling characteristics; - amount of ATB that can be added to Simplex Cement (40 gm/pack); - cefazolin: 6.0 gm (may be heat labile?) - tobramycin 9.6 gm - vancomycin 5.0 gm * based on allowed volume (24 cc ATB / 120 cc cement); - note: the antibiotics must be added to the cement in a powered form (which may or may not be available from the pharmacy); - references: - A comparison of gentamicin-impregnated polymethylmethacrylate bead implantation to conventional parenteral antibiotic therapy in infected total hip and knee arthroplasty. ================================= МЮВ> 2.имеет ли значение производитель, марка, вязкость цемента? Судя по Вашему рассказу, да. С цементом Ceraver для этих целей опыта не имел, мы делали из Simplex-P уже с тобрамицином, добавляя 2 г ванко. МЮВ> 3.где можно ознакомиться с исследовательскими работами по МЮВ> диффузии(механизму действия?) антибиотика из цемента в окружающие Одну статью прилагаю. МЮВ> P.S. Александр Николаевич, спасибо за советы. А все-таки по МЮВ> штифту немного можно и постучать. Да все можно - если в меру ;-) Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]